Розповідає лікар загальної практики-сімейний лікар, Черничко Віра Дмитрівна:
Серцева недостатність – це ослаблення функції серцевого м’яза і зниження його працездатності, що робить кровопостачання неповноцінним. Через це органи та системи недоотримують кисень та поживні речовини. На пізніх стадіях порушуються функції всіх систем, що зрештою призводить до поліорганної недостатності та смерті.Від цього захворювання страждає понад 25 млн людей у світі. Серцева недостатність вже понад 20 років є основною причиною смерті та інвалідизації у похилому віці. Вкрай важливо виявити порушення функції серця на ранній стадії та скоригувати спосіб життя – це продовжить її, покращить якість, допоможе пацієнтові уникнути втрати працездатності та інвалідизації.Більшість страждають на серцеву недостатність – люди старшого віку, проте за останні десятиліття ця хвороба “помолодшала”.
Перші “дзвіночки” з’являються лише після серйозного фізичного навантаження, і на цей момент робота серця вже значно порушена.
СИМПТОМИ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ
-задишка;
-порушення серцевого ритму;
-безсоння або, навпаки, зайва сонливість;
-набряки вранці, особливо в області живота та ніг;
-зниження працездатності;
-сухий кашель;
-хрипи у легенях;
-скупчення рідини по всьому тілу.
Ці симптоми можуть сигналити і про інші захворювання, тому серцеву недостатність легко сплутати, наприклад, з міжреберною невралгією. Тому чим раніше буде виконано діагностику, тим ефективніше і простіше буде лікування. Ознаки гострої серцевої недостатності – почастішання пульсу, біль у грудях, сильна задишка, розширення серця та печінки, підвищення венозного тиску – небезпечні для життя та вимагають негайної госпіталізації.
ПРИЧИНИ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ
Серцева недостатність – це не окреме захворювання, а синдром, який розвивається на тлі інших патологій, які порушують нормальну діяльність серця.
Основними причинами серцевої недостатності є:
-ішемія серця;
-інфаркт міокарда;
-гіпертонія;
-вади серця;
-кардіосклероз;
-міокардити;
-аритмії;
-цукровий діабет;
-гіперфункція щитовидної залози;
-астма та деякі інші захворювання.
Найчастіше розвиток серцевої недостатності викликає ішемічна хвороба. Її причиною є атеросклероз коронарних артерій – утворення на їх стінках холестеринових бляшок та, як наслідок, звуження просвіту. Через це знижується кровопостачання міокарда, його тканини не отримують достатньо кисню, макро- та мікроелементів.
Другою найбільш поширеною причиною є гіпертонія. У 20% пацієнтів з серцевою недостатністю це єдине захворювання. Через високий тиск навантаження на серцевий м’яз збільшується, що з часом провокує порушення його роботі.
При інфаркті відбувається відмирання частини тканин міокарда, через що серце також втрачає можливість повноцінно перекачувати кров. До цього ж приводять й вади серця – дефекти клапанів, перегородок та інші.
Рідше серцеву недостатність провокує гіперфункція щитовидної залози, цукровий діабет та інші системні захворювання.
Для діагностики серцевої недостатності лікар вивчає симптоми, які турбують пацієнта, та історію його хвороби, після чого призначає лабораторні та інструментальні обстеження.
Для діагностики серцевої недостатності проводять:
-електрокардіограму (ЕКГ);
-ехокардіографію (УЗД серця);
-добове холтерівське моніторування ЕКГ;
-лабораторні аналізи.
Також при наявності у пацієнта супутніх захворювань або ускладнень можуть знадобитися додаткові обстеження:
-рентген або КТ органів грудної клітки;
-УЗД нирок;
-УЗД печінки;
-доплерографія судин та інші дослідження.
Найчастіше серцеву недостатність діагностують на 2 або 3 стадії, коли з’являються виражені симптоми хвороби, що змушує пацієнта звернутися до лікаря. Щоб виявити патологію раніше, потрібно щорічно проходити профілактичний огляд у сімейного лікаря або кардіолога, а також ЕКГ та інші дослідження. Особливо важливо це для пацієнтів із захворюваннями серця або з високою ймовірністю їх розвитку.
Ваша Поліклініка
