Автор: content_manager

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 24.03.2023р. становить – 79 360 декларацій.

За період з 17.03.2023р. по 23.03.2023р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 136 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 52 (за минулий тиждень – 79);

Діти – 84 (за минулий тиждень – 73).

 

Грип (всього) – 3 (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась), з них:

Дорослі – 3 (за минулий тиждень – 5)

Діти – 0 (за минулий тиждень – 0)

 

Кору не зареєстровано.

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	–	–	–	–
2	БЦЖ	20	40	20	80
3	Протигепатитна вакцина	4	77	7	88
4	Гемофільна вакцина	25	65	9	99
5	ОПВ	–	–	–	–
6	ІПВ	71	74	78	223
7	АДП-М	98	60	115	273
8	АДП	–	–	–	–
9	АКДП	14	30	30	74
10	КПК	22	90	40	152
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	89	88	43	220
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	19	–	19

 

Ваша Поліклініка

Щодня працюємо над тим, щоби вдосконалювати сервіс у нашому медичному закладі. Нещодавно медичний одяг усіх наших медичних працівників ми оздобили спеціальними нашивками (шевронами) з вишитим логотипом нашого закладу. Тепер медичний одяг лікарів, медичних сестер та реєстраторів виглядає унікально та підкреслює бренд нашого закладу.

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	–	–	–	–
2	БЦЖ	20	40	20	80
3	Протигепатитна вакцина	6	80	8	94
4	Гемофільна вакцина	26	70	13	109
5	ОПВ	–	–	–	–
6	ІПВ	75	87	79	241
7	АДП-М	90	108	96	294
8	АДП	–	–	–	–
9	АКДП	20	50	36	106
10	КПК	8	56	10	74
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	90	95	44	229
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	26	–	26

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 17.03.2023р. становить – 79 243 декларації.

За період з 10.03.2023р. по 16.03.2023р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 152 випадки (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 79 (за минулий тиждень – 97);

Діти – 73 (за минулий тиждень – 69).

 

Грип (всього) – 5 (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась), з них:

Дорослі – 5 (за минулий тиждень – 2)

Діти – 0 (за минулий тиждень – 0)

 

Кору не зареєстровано.

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	–	–	–	–
2	БЦЖ	20	40	20	80
3	Протигепатитна вакцина	14	83	8	105
4	Гемофільна вакцина	27	72	14	113
5	ОПВ	–	–	–	–
6	ІПВ	79	96	83	258
7	АДП-М	110	141	113	364
8	АДП	–	–	–	–
9	АКДП	30	53	40	123
10	КПК	26	66	19	111
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	90	99	45	234
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	26	–	26

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 10.03.2023р. становить 79 029 декларацій.

За період з 03.03.2023р. по 09.03.2023р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 166 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 97 (за минулий тиждень – 123);

Діти – 69 (за минулий тиждень – 88).

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	–	–	–	–
2	БЦЖ	20	40	20	80
3	Протигепатитна вакцина	14	84	13	111
4	Гемофільна вакцина	29	80	16	122
5	ОПВ	–	–	–	–
6	ІПВ	79	102	85	266
7	АДП-М	119	212	118	449
8	АДП	–	–	–	–
9	АКДП	30	56	49	135
10	КПК	32	76	32	140
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	90	101	48	239
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	26	–	26

 

     Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 03.03.2023р. становить – 78 989 декларацій.

За період з 24.02.2023р. по 02.03.2023р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 211 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 123 (за минулий тиждень – 82);

Діти – 88 (за минулий тиждень – 97).

 

Грип (всього) – 2 (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась), з них:

Дорослі – 2 (за минулий тиждень – 1)

Діти – 0 (за минулий тиждень – 0)

 

Ваша Поліклініка

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	–	–	–	–
2	БЦЖ	20	40	20	80
3	Протигепатитна вакцина	17	87	17	121
4	Гемофільна вакцина	36	86	16	138
5	ОПВ	–	–	–	–
6	ІПВ	79	109	87	275
7	АДП-М	126	263	140	529
8	АДП	–	–	–	–
9	АКДП	38	95	55	188
10	КПК	50	90	53	193
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	90	104	50	244
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	29	–	29

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 24.02.2023р. становить – 78 783 декларації.

За період з 17.02.2023р. по 23.02.2023р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 179 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 82 (за минулий тиждень – 70);

Діти – 97 (за минулий тиждень – 94).

 

Ваша Поліклініка

 

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	–	–	–	–
2	БЦЖ	20	40	20	80
3	Протигепатитна вакцина	17	89	20	126
4	Гемофільна вакцина	39	87	19	145
5	ОПВ	–	–	–	–
6	ІПВ	61	70	58	189
7	АДП-М	140	317	160	617
8	АДП	–	–	–	–
9	АКДП	30	69	38	137
10	КПК	–	–	–	–
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	90	106	51	247
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	29	–	29

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 17.02.2023р. становить – 78 599 декларацій.

За період з 10.02.2023р. по 16.02.2023р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 164 випадки (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 70 (за минулий тиждень – 68);

Діти – 94 (за минулий тиждень – 66).

 

Ваша Поліклініка

 

Ваша Поліклініка

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 10.02.2023р. становить – 78 256 декларацій.

За період з 03.02.2023р. по 09.02.2023р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 134 випадки (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 68 (за минулий тиждень – 61);

Діти – 66 (за минулий тиждень – 46).

 

Грип (всього) – 1 (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась), з них:

Дорослі – 1 (за минулий тиждень – 4)

Діти – 0 (за минулий тиждень – 0)

 

Ваша Поліклініка

 

Ваша Поліклініка

 

Ваша Поліклініка

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	–	–	–	–
2	БЦЖ	20	40	20	80
3	Протигепатитна вакцина	24	94	24	142
4	Гемофільна вакцина	46	106	20	172
5	ОПВ	18	84		102
6	ІПВ	61	76	62	199
7	АДП-М	157	406	215	678
8	АДП	–	–	6	6
9	АКДП	47	80	40	167
10	КПК	2	30	2	34
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	90	111	54	255
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	29	–	29

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 03.02.2023р. становить – 77 795 декларацій.

За період з 27.01.2023р. по 02.02.2023р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 107 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 61 (за минулий тиждень – 30);

Діти – 46 (за минулий тиждень – 38).

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	–	–	–	–
2	БЦЖ	20	40	20	80
3	Протигепатитна вакцина	27	96	28	151
4	Гемофільна вакцина	50	106	24	180
5	ОПВ	65	147	55	267
6	ІПВ	63	77	63	203
7	АДП-М	165	437	219	821
8	АДП	–	–	15	15
9	АКДП	50	80	47	177
10	КПК	30	74	31	135
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	92	112	55	259
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	29	–	29

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом 27.01.2023р. становить – 77 356 декларацій.

За період з 20.01.2023р. по 26.01.2023р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 68 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 30 (за минулий тиждень – 38);

Діти – 38 (за минулий тиждень – 41).

 

Ваша Поліклініка

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 20.01.2023р. становить – 76 800 декларацій.

За період з 13.01.2023р. по 19.01.2023р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 79 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 38 (за минулий тиждень – 32);

Діти – 41 (за минулий тиждень – 41).

 

Грип (всього) – 4 (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась), з них:

Дорослі – 4 (за минулий тиждень – 1)

Діти – 0 (за минулий тиждень – 0)

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	–	–	15	15
2	БЦЖ	–	–	–	–
3	Протигепатитна вакцина	28	99	30	157
4	Гемофільна вакцина	53	109	26	188
5	ОПВ	–	–	–	–
6	ІПВ	44	20	46	80
7	АДП-М	183	490	226	899
8	АДП	–	8	20	28
9	АКДП	56	107	54	217
10	КПК	–	–	17	17
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	92	116	58	266
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	16	–	16

 

Ваша Поліклініка

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	–	–	15	15
2	БЦЖ
3	Протигепатитна вакцина	28	99	30	157
4	Гемофільна вакцина	53	109	26	188
5	ОПВ	–	–	–	–
6	ІПВ	44	20	46	80
7	АДП-М	183	490	226	899
8	АДП	–	8	20	28
9	АКДП	56	107	54	217
10	КПК	–	–	17	17
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	92	116	58	266
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	16	–	16

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 13.01.2023р. становить – 76 285 декларацій.

За період з 06.01.2023р. по 12.01.2023р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 73 випадки (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 32 (за минулий тиждень – 29);

Діти – 41 (за минулий тиждень – 35).

 

Грип (всього) – 1 (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась), з них:

Дорослі – 1 (за минулий тиждень – 9)

Діти – 0 (за минулий тиждень – 10)

 

Ваша Поліклініка

Кабінет працює щоденно з понеділка по п’ятницю. Можливий попередній запис за телефонами кол-центру:

(0324) 41-92-55

(067) 26-00-103

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 30.12.2022р. становить – 74 628 декларацій.

За період з 23.12.2022р. по 29.12.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 64 випадки (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 29 (за минулий тиждень – 53);

Діти – 35 (за минулий тиждень – 70).

 

Ваша Поліклініка

Ваша Поліклініка

 

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	–	–	15	15
2	БЦЖ	–	–	–	–
3	Протигепатитна вакцина	28	95	2	125
4	Гемофільна вакцина	54	111	34	199
5	ОПВ	–	–	–	–
6	ІПВ	35	10	37	82
7	АДП-М	155	434	176	765
8	АДП	–	15	27	42
9	АКДП	65	116	55	236
10	КПК	–	16	43	59
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	75	78	23	176
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	18	–	18

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “ДМП” ДМР станом на 23.12.2022р. становить – 73 310 декларацій.

За період з 16.12.2022р. по 22.12.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 123 випадки (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 53 (за минулий тиждень – 65);

Діти – 70 (за минулий тиждень – 84).

 

Грип (всього) – 19 (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась), з них:

Дорослі – 9 (за минулий тиждень – 22)

Діти – 10 (за минулий тиждень – 18)

 

Ваша Поліклініка

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	15	–	30	45
2	БЦЖ	–	–	–	–
3	Протигепатитна вакцина	28	95	4	127
4	Гемофільна вакцина	54	111	35	200
5	ОПВ	–	–	–	–
6	ІПВ	35	26	39	100
7	АДП-М	193	441	180	814
8	АДП	–	15	27	42
9	АКДП	66	120	59	245
10	КПК	–	20	48	68
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	75	82	23	180
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	23	–	23

 

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “ДМП” ДМР станом на 16.12.2022р. становить – 72 297 декларацій.

За період з 09.12.2022р. по 15.12.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 149 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 65 (за минулий тиждень – 98);

Діти – 84 (за минулий тиждень – 94).

 

Грип (всього) – 40 (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась), з них:

Дорослі – 22 (за минулий тиждень – 18)

Діти – 18 (за минулий тиждень – 18)

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 09.12.2022р. становить – 71 098 декларацій.

За період з 02.12.2022р. по 08.12.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 192 випадки (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 98 (за минулий тиждень – 34);

Діти – 94 (за минулий тиждень – 96).

 

Грип (всього) – 36 (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась), з них:

Дорослі – 18 (за минулий тиждень – 5)

Діти – 18 (за минулий тиждень – 0)

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	45	60	45	150
2	БЦЖ
3	Протигепатитна вакцина	35	100	5	140
4	Гемофільна вакцина	66	111	41	218
5	ОПВ	23	–	–	23
6	ІПВ	37	52	40	129
7	АДП-М	193	448	182	823
8	АДП	10	21	27	58
9	АКДП	70	127	62	259
10	КПК	59	35	79	173
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	78	92	24	194
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	24	–	24

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “ДМП” ДМР станом на 02.12.2022р. становить – 69 814 декларацій.

За період з 26.11.2022р. по 01.12.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 206 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 87 (за минулий тиждень – 34);

Діти – 119 (за минулий тиждень – 96).

 

Грип (всього) – 34

Дорослі – 18

Діти – 16

 

Ваша Поліклініка

 

 

Ваша Поліклініка

 

Ваша Поліклініка

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	45	270	105	420
2	БЦЖ	–	–	–	–
3	Протигепатитна вакцина	37	103	17	157
4	Гемофільна вакцина	67	113	48	228
5	ОПВ	23	42	18	83
6	ІПВ	45	7	48	164
7	АДП-М	–	71	20	91
8	АДП	13	40	32	85
9	АКДП	80	131	70	281
10	КПК	–	–	–	–
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	80	97	35	212
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	32	–	32

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 04.11.2022р. становить – 69 655 декларацій.

За період з 28.10.2022р. по 03.11.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 130 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 34 (за минулий тиждень – 25);

Діти – 96 (за минулий тиждень – 36).

 

Ваша Поліклініка

 

 

Ваша Поліклініка

Що таке інсульт та як його розпізнати?

Інсульт — це гострий стан, під час якого вражаються кровоносні судини головного мозку.  Інсульт виникає, коли судина, по якій кров’ю переноситься кисень і поживні речовини, блокується тромбом (“бляшкою”) або розривається. Коли це відбувається, частина мозку не може отримати  з кров’ю постачання  кисню та поживних речовин і  як наслідок починається смерть  його клітин. Інсульт може призвести до інвалідності та у деяких випадках — смерті. 

Деякі стани підвищують ризик виникнення інсульту, зокрема:

• високий артеріальний тиск;
• високий рівень холестерину;
• порушення серцевого ритму;
• надлишкова вага;
• цукровий діабет;
• надмірні стреси.

За якими ознаками можна запідозрити інсульт у людини поруч або у себе?

Розвиток інсульту можуть супроводжувати симптоми, що виникають раптово.

Запам’ятати їх можна у можна за абревіатурою МОЗОК-Час.

• М (Мовлення) – попросіть людину повторити за вами просте речення та виконати просту команду. При інсульті вимова буде нерозбірливою, плутаною або людина не буде розуміти команду, яку ви попросили її виконати.
• О (Обличчя) – коли одна сторона обличчя зазнає візуальних змін (наприклад, обвисає). Попросіть людину посміхнутися. Якщо у неї інсульт, вона не зможе цього зробити або посмішка буде несиметричною.
• З (Запаморочення) – поява скарги на раптове головокружіння, хиткість ходи, втрату рівноваги, координації рухів у руці або нозі. 
• О (Очі) – у людини раптово порушився зір одним або двома очима, наприклад, зʼявилось двоїння при погляді на предмети.
• К (Кінцівки) – слабкість або оніміння, неможливість підняти і утримувати обидві руки або обидві ноги одночасно, кінцівки з однієї сторони стають слабкішими, можуть падати, як пліть.

Час  – якщо ви помітили один із цих симптомів, терміново викликайте швидку

Також інсульт може проявлятися сильним головним болем без причини, сонливістю, блювотою, нудотою. Такі ознаки можуть тривати лише кілька хвилин, потім зникати. Подібні короткотривалі сигнали відомі як транзиторні ішемічні атаки. Більшість людей ігнорує  їх, адже вони швидко минають. Проте, вони сигналізують про загрозливий стан, який треба негайно діагностувати та лікувати. Звертайте на них увагу!

Інсульт вимагає невідкладного медичного втручання. Людина з ознаками інсульту, яка отримує допомогу лікарів упродовж перших 4,5 годин, має більше шансів повернутися до повноцінного життя та уникнути тяжких й незворотних наслідків. Якщо ви підозрюєте, що у вас чи у когось іншого інсульт, негайно зателефонуйте за номером 103.

Найкращий спосіб знизити ризик виникнення інсульту — це профілактика. 

1. Дотримуйтеся здорового харчування: щодня їжте овочі і фрукти, обмежуйте споживання солі. Вживайте їжу з низьким вмістом трансжирів.
2. Будьте фізично активними. Навіть помірні фізичні навантаження дозволять контролювати вагу і підтримувати здоров’я. 
3. Відмовтеся від куріння та вживання алкоголю. 
4. Контролюйте артеріальний тиск.
5. За рекомендаціями свого лікаря перевіряйте рівень холестерину та цукру в крові.
6. Якщо лікар призначив вам лікування діагностованого у вас захворювання, строго дотримуйтесь назначень та рекомендацій. 

 Будьте уважні до себе та оточуючих, вчасно звертайтеся до лікаря  та бережіть своє здоров’я.

Безоплатні медичні послуги у випадку інсульту під час війни

Програма медичних гарантій продовжує працювати навіть під час війни. Пацієнти, як і раніше, можуть отримувати пр безоплатно медичну допомогу, за яку сплачує держава.

Українці, які – через бойові дії – змушені були переїхати в інші регіони країни, можуть отримати необхідну їм медичну допомогу в медичних закладах за місцем фактичного перебування, місце реєстрації пацієнта не має значення. 

Нагадуємо, серед безоплатних послуг, які гарантовані пацієнту з інсультом чи підозрою на нього:

– первинний огляд,

– термінова комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія,

– лабораторні та інструментальні дослідження.

Також до безоплатного пакета входять:

– тромболітична терапія включно з необхідними ліками,

– ендоваскулярне лікування (малоінвазивна хірургія судин головного мозку),

– нейрохірургічна допомога,

– ліки з Нацпереліку,

– медичні вироби, які централізовано купують Медзакупівлі України. 

Національна служба здоров’я України оплачує і вторинну профілактику інсульту, харчування в стаціонарі та медичну реабілітацію.

Пацієнту з підозрою на інсульт не потрібне направлення лікаря, щоб отримати медичну допомогу безоплатно, адже це – невідкладний стан. Допомогу медики надають незалежно від наявності направлення чи декларації з лікарем. 

Звертаємо увагу, у разі необґрунтованої відмови у наданні медичної допомоги або якщо комунальний чи державний медзаклад, маючи змогу продіагностувати пацієнта, направляє його на платну діагностику у приватний, закликаємо звертатися:

• до контакт-центру МОЗ – 0-800–60-20-19
• або на гарячу лінію НСЗУ – 16-77.

У закладах охорони здоров’я, законтрактованих за Програмою медичних гарантій, не повинні брати кошти за надання медичних послуг чи діагностику, що входять у контрактні пакети.

Домедична допомога при гострому мозковому інсульті: що важливо робити і від чого слід утриматися

Своєчасна допомога хворому з інсультом у перші години має принципове значення і значно підвищує шанси на успішне лікування та одужання.Інсульт — це небезпечне порушення мозкового кровообігу, яке вимагає невідкладного лікування, тому при перших ознаках інсульту необхідно викликати швидку (103) або – за крайньої необхідності – самостійно доставити пацієнта у лікарню. Знання базових правил першої домедичної допомоги теж може відіграти важливу роль у збереженні життя та здоров’я постраждалого.

Після виклику “швидкої” варто:

• заспокоїти постраждалого і пояснити, що допомога буде надана

• дотримуватись вказівок диспетчера швидкої допомоги
• надати постраждалому максимально зручного для нього положення (рекомендовано – підвищене положення голови 15-30 градусів)
• забезпечити постійний нагляд до приїзду бригади екстреної медичної допомоги
• при погіршенні стану постраждалого повторно здійснити виклик екстреної медичної допомоги
• за можливості, зібрати у постраждалого максимально можливу кількість інформації (наприклад, стосовно точного часу погіршення стану, можливих обставин, які з цим пов’язані, наявних захворювань). Всю отриману інформацію передати працівникам бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги або диспетчеру прийому виклику.

При цьому необхідно пам’ятати, що:

• постраждалому не можна давати їсти та пити
• якщо у нього до приїзду “швидкої” зникли наявні ознаки інсульту, – жодним чином не відміняти виклик. 

Нагадуємо, що лікування інсульту є безоплатним для пацієнта. При цьому критично важливо доставити його в лікарню, яка має обладнання та спеціалістів, що можуть діагностувати тип інсульту в перші кілька годин пiсля появи симптомів.

Національна служба здоров’я (НСЗУ) оплачує лікарням надані медичні послуги і контрактує лише ті заклади, які гарантують цілодобову роботу фахівців необхідної кваліфікації та наявність спеціального обладнання для діагностики лікування інсультів (наприклад, КТ або МРТ, які дозволяють точно встановити діагноз).

• 29 жовтня  світ відзначає Всесвітній день боротьби з інсультом. На жаль, інсульти стали не просто часто зустрічатися у повсякденні, щороку понад 100 тисяч українців, третина з яких – молодше 65 років, стають жертвами інсульту. 

 

• Важливість боротьби з інсультами набула світового значення, адже є однією з  головних причин смертності у всьому світі.

 

• Нагадаю, що інсульт — це гострий стан, під час якого вражаються кровоносні судини головного мозку.  Інсульт виникає, коли судина, по якій кров’ю переноситься кисень і поживні речовини, блокується тромбом(“бляшкою”) або розривається. Коли це відбувається, частина мозку не може отримати постачання  кисню та поживних речовин, як наслідок – починається смерть  його клітин. 

 

• Наразі в Україні також досить висока смертність та інвалідність після перенесеного інсульту, у порівнянні з країнами Європи. Серед головних причин – пізня діагностика та застарілі маршрути пацієнта.

 

• Багато років поспіль існувала практика, коли  «швидка» доставляла хворого на інсульт до найближчої лікарні. Проте далеко не завжди найближча лікарня має необхідні потужності, фахівців та обладнання, для діагностики і лікування таких станів. Через це хворий і лікарі втрачають  дорогоцінний час. Адже інсульт вимагає невідкладного медичного втручання. Людина з ознаками інсульту, яка отримує допомогу лікарів упродовж перших 4,5 годин, має більше шансів повернутися до повноцінного життя та уникнути тяжких й незворотних наслідків. 

 

• Влітку МОЗ розпочало черговий етап медичної реформи, в рамках якого буде змінено підходи до лікування інсультів. Буде створена спроможна мережа медичних закладів з інсультними центрами та блоками. Саме ці заклади матимуть у своєму складі кардіологічні блоки, які дозволять застосовувати сучасні методи лікування, такі як тромболізис та тромбоекстракція. Також у таких медичних закладах будуть можливості для необхідної реабілітації, яка надасть змогу пацієнтові  повернутися до нормального життя.

 

• Програма медичних гарантій, завдяки якій пацієнти можуть отримувати безоплатне лікування, продовжує працювати і під час війни. Пацієнти, як і раніше, можуть отримувати безоплатно медичну допомогу, за яку медичним закладам сплачує держава. Українці, які – через бойові дії – змушені були переїхати в інші регіони країни, можуть отримати необхідну їм медичну допомогу за місцем фактичного перебування, місце реєстрації не має значення. 

 

• Серед безоплатних послуг, які гарантовані пацієнту з інсультом чи підозрою на нього:

– первинний огляд,

– термінова комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія,

– лабораторні та інструментальні дослідження.

Також до безоплатного пакета входять:

– тромболітична терапія включно з необхідними ліками,

– ендоваскулярне лікування (малоінвазивна хірургія судин головного мозку),

– нейрохірургічна допомога,

– ліки з Нацпереліку,

– медичні вироби, які централізовано купують “Медзакупівлі України” тощо.

• Національна служба здоров’я України оплачує і вторинну профілактику інсульту, харчування в стаціонарі та медичну реабілітацію.

 

• Вчасна медична допомога – один з визначальних факторів в успішності лікування інсультів. Тому знання ознак інсульту та правил першої допомоги може відіграти важливу роль у збереженні життя і здоров’я постраждалого.

 

• Розвиток інсульту можуть супроводжувати симптоми, що виникають раптово. Запам’ятати їх можна у можна за абревіатурою МОЗОК-Час.

 

• М (Мовлення) – попросіть людину повторити за вами просте речення та виконати просту команду. При інсульті вимова буде нерозбірливою, плутаною або людина не буде розуміти команду, яку ви попросили її виконати.
• О (Обличчя) – коли одна сторона обличчя зазнає візуальних змін (наприклад, обвисає). Попросіть людину посміхнутися. Якщо у неї інсульт, вона не зможе цього зробити або посмішка буде несиметричною.
• З (Запаморочення) – поява скарги на раптове головокружіння, хиткість ходи, втрату рівноваги, координації рухів у руці або нозі. 
• О (Очі) – у людини раптово порушився зір одним або двома очима, наприклад, зʼявилось двоїння при погляді на предмети.
• К (Кінцівки) – слабкість або оніміння, неможливість підняти і утримувати обидві руки або обидві ноги одночасно, кінцівки з однієї сторони стають слабкішими 

Час  – якщо ви помітили один із цих симптомів, – терміново викликайте швидку.

 

• • Найкращий спосіб  знизити ризик виникнення інсульту — це профілактика. 

• дотримуйтеся здорового харчування: щодня їжте овочі і фрукти, обмежуйте споживання солі. Вживайте їжу з низьким вмістом трансжирів.
• будьте фізично активними. Навіть помірні фізичні навантаження дозволять контролювати вагу і підтримувати здоров’я. 
• відмовтеся від куріння та вживання алкоголю. 
• контролюйте артеріальний тиск.
• за рекомендаціями свого лікаря перевіряйте рівень холестерину та цукру в крові.

 

Важливо: якщо вже ситуація склалась таким чином, що контроль тиску потребує медикаментозного корегування – не можна нехтувати щоденним прийомом ліків. Ліки необхідно приймати постійно і обов’язково. Часто пацієнти мають хибне уявлення про те, що вони приймають ліки “від тиску” і відповідно пити їх треба, тільки коли тиск – вище норми. Це не так. Лікування гіпертонічної хвороби має бути щоденним і пожиттєвим. Регулярний прийом ліків значно зменшує ризик виникнення інсульту.

Крім того, держава, завдяки діючій Програмі медичних гарантій, забезпечує пацієнтів “Доступними ліками”, які можна отримати в аптеці безкоштовно або з невеликою доплатою. Пацієнти, які потребують амбулаторного лікування серцево-судинних захворювань, можуть отримати рецепт на “Доступні ліки” у лікаря, який надає первинну медичну допомогу, незалежно від наявності декларації з ним.

Повномасштабна війна, що триває, на жаль, обмежує доступ пацієнтів з окупованих територій чи зони бойових дій до певних медичних послуг і збільшує навантаження на медичну систему, які зіштовхнулась з новими викликами.

Проте подбати про збереження власного здоров’я, відмовившись від шкідливих звичок, забезпечуючи необхідну фізичну активність та бути уважними до себе – під силу кожному. 

• Міф: При інсульті не можна перевозити хворого з дому до лікарні або з однієї лікарні до іншої

Правда: Усі хворі з інсультом якомога швидше мають бути доправлені до лікарні, де можуть отримати необхідну допомогу. Ситуації, коли перевезення в умовах “швидкої” може погіршити стан здоров’я пацієнта, трапляються дуже рідко. Якщо пацієнт знаходиться у погано оснащеній лікарні, слід порівняти ризики транспортування і ризики лікування у лікарні, де немає належних ресурсів (спеціалісти, томограф, лабораторія тощо).

• Міф: Якщо прояви інсульту швидко минули, подальше лікування не потрібне

Правда: Усім пацієнтам, які перенесли інсульт, необхідні консультація лікаря-невролога і обстеження, що дозволить зрозуміти причину того, що сталося, а також – необхідне лікування та профілактику під наглядом сімейного лікаря. Тільки таким чином можна зменшити ризик повторного інсульту на 50-80%.

• Міф: Що більше крапельниць, то краще лікування

Правда: Досить часто ліки, які при інсульті широко використовуються в Україні і вводяться за допомогою крапельниць (ліки для відновлення” мозку, так звані нейропротектори, “судинні препарати”, антиоксиданти, антигіпоксанти тощо) не мають науково доведеної ефективності і не використовуються для лікування інсульту у розвинених країнах. Вітчизняні стандарти та протоколи з лікування інсульту, затверджені МОЗ України, чітко визначають перелік необхідних ліків.

• Міф: Час лікує. Порушення, спричинені інсультом (слабкість руки чи ноги, порушення мови, захлинання їжею, двоїння тощо), поступово зникнуть самі по собі 

Правда: Мозок людини має певну здатність самостійно відновлювати свою роботу, що призводить до зменшення порушень, але відбувається це  не у кожного хворого, здебільшого при невеликих ураженнях і зазвичай не повною мірою. Щоби досягти максимального відновлення порушених функцій і повноцінного життя, абсолютна більшість пацієнтів зі стійкими післяінсультними порушеннями (не можуть ходити, самостійно вдягнутися чи вмитися тощо) потребує реабілітації. Реабілітація складається не з уколів чи крапельниць, а з занять з фізичним терапевтом, ерготерапевтом, логопедом, метою яких є відновлення порушених функцій і зменшення потреби у сторонній допомозі. Такі методи, як бджоли, п’явки, крапельниці з нейропротекторами не мають науково доведеної ефективності і не рекомендовані для використання.

• Міф: Інсульт виникає внаслідок стресів, і ми нічого не можемо зробити, щоб його уникнути

Правда: Сьогодні фахівці добре знають фактори ризику інсультів. Вони включають похилий вік, неправильний спосіб життя і проблеми зі здоров’ям. До чинників способу життя, що підвищують ризик інсульту, належать куріння, зловживання алкоголем, недостатня фізична активність (менше 150 хв на тиждень), ожиріння. До числа медичних проблем відносяться підвищений кров’яний тиск (більше ніж 140/90 мм рт.ст. – головна загроза, навіть якщо пацієнт добре почувається), цукровий діабет, миготлива аритмія (підвищує ризик інсульту у 5 разів!), високий рівень холестерину.

• Міф: Щоби запобігти інсульту необхідно 1-2 рази на рік лягати у лікарню прокапатись або почистити судини

Правда: “Прокапування” не має науково доведених переваг у профілактиці інсульту. За рекомендацією лягти “прокапатись” може стояти що завгодно, але не науково-обгрунтована сучасна профілактика чи лікування інсульту.

• Міф: У разі підвищеного ризику інсульту (гіпертонія, хвороби серця) не можна ходити до сауни чи займатись спортом

Правда: Відвідування сауни, якщо воно не пов’язане з вживанням алкоголю чи сильним зневодненням, не збільшує ризик інсульту. Що стосується фізичних навантажень, корисними можуть бути аеробні (динамічні) вправи (швидка ходьба, велосипед, плавання тощо), а от статичного навантаження (силові вправи) радимо уникати.

• Міф: Якщо є підозра на інсульт, слід почекати, доки все мине, або звернутись до сімейного лікаря чи терапевта

Правда: інсульт – це невідкладний стан. Якщо у людини раптово змінилось мовлення, перекосило обличчя або почали погано слухатись рука чи нога на одній половині тіла, слід негайно зателефонувати 103. На сьогодні існує дієве лікування при ішемічному інсульті (тромболізис), але він ефективний протягом 4,5 годин від появи перших ознак інсульту.

• Міф: Не має значення, в якій лікарні лікуватися від інсульту, аби лікар був уважний і досвідчений

Правда: Дуже багато що залежить від можливостей лікарні. Мова і про обладнання (наприклад,томограф) і наявність лабораторії, реанімації, нейрохірургії, вузьких спеціалістів (кардіолога, ендокринолога, уролога, хірурга, ортопеда тощо), організацію лікування у відділенні, де перебуває пацієнт, рівень професійної підготовки та досвіду команди медиків. Найкращі результати лікування інсульту забезпечує багатопрофільна лікарня, де є Інсультний блок. Відмінністю Інсультного блоку є не тільки лікарі, які добре знаються на інсульті, та відповідне обладнання, а й медичні сестри з відповідною підготовкою, фізичні терапевти, логопеди тощо.

 

 

Що таке електронний рецепт?

Електронний рецепт – електронний медичний документ, що формується в електронній системі охорони здоровʼя (ЕСОЗ) на підставі внесених медичних записів про стан здоровʼя пацієнта та містить призначення лікаря пацієнтові на певний лікарський засіб.

З якою метою впроваджується е-рецепт на наркотичні (психотропні) лікарські засоби?

З впровадженням електронного рецепта на наркотичні лікарські засоби в Україні спрощується доступ до необхідних ліків пацієнтам, які потребують складного лікування відповідно до медичних показань. Додатково цим рішенням посилюється контроль за відпуском в аптечних закладах рецептурних лікарських засобів, що містять наркотичні засоби та психотропні речовини.

Це другий етап впровадження е-рецепта. Перший із них – відпуск антибактеріальних лікарських засобів (антибіотиків) за е-рецептом – успішно стартував з 1 серпня 2022 року. Запуск останнього третього етапу – відпуск усіх рецептурних препаратів за е-рецептом за всіма джерелами фінансування планується у 2023 році.

Коли буде запроваджено е-рецепт на відпуск препаратів суворої звітності (ф.№3)?

З листопада 2022 року планується запуск електронного рецепта на відпуск наркотичних (психотропних) лікарських засобів.

На які саме наркотичні та психотропні препарати потрібен електронний рецепт?

Наркотичні та психотропні речовини відпускаються виключно за медичними показаннями та за рецептом лікаря, що виписується на спеціальному рецептурному бланку форми № 3 (ф-3). З листопада медичні заклади, що працюють з електронною системою охорони здоровʼя, будуть виписувати електронні рецепти на цю групу препаратів. Водночас заклади, які поки не працюють з ЕСОЗ тимчасово матимуть можливість виписувати рецепти на паперових бланках.

Перелік таких наркотичних і психотропних речовин визначений таблицею II і III Переліку наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 6 травня 2000 р. № 770.

У медичній практиці ці препарати застосовують для:

– знеболення симптомів у пацієнтів зі складними захворюваннями (онкологічні захворювання, тяжкі травми, інфаркт);

– знеболювання хворих, які отримують паліативну допомогу;

– лікування глибоких психічних та невротичних захворювань;

– замісної підтримувальної терапії.

Чи буде впроваджено перехідний період на відпуск наркотичних та психотропних лікарських засобів за електронним рецептом?

Запуск електронного рецепта на наркотичні (психотропні) лікарські засоби відбуватиметься в межах перехідного періоду для медичних закладів. Лікарі закладів, які підключені до електронної системи охорони здоров’я, повинні будуть призначати ці ліки за електронними рецептами. А в разі відсутності підключення до ЕСОЗ – за паперовими з використанням спеціальних рецептурних бланків форми № 3.

Водночас вимога щодо реєстрації в ЕСОЗ аптечних закладів, що мають ліцензію на відпуск наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, є обов’язковою для відпуску препаратів за е-рецептом. Таким чином, задля відпуску наркотичних лікарських засобів за е-рецептом, аптеки з відповідною ліцензією мають зареєструватися в електронній системі охорони здоровʼя.

Як довго триватиме перехідний період на відпуск наркотичних ЛЗ для медичних закладів?

Планується, що такий перехідний період триватиме до повноцінного впровадження е-рецепта на всі рецептурні лікарські засоби у 2023 році з урахуванням поточної безпекової ситуації в країні.

Протягом перехідного періоду медичний заклад повинен підготуватися до повноцінного переходу на виписку рецептурних лікарських засобів виключно за електронним рецептом, а саме:

обрати медичну інформаційну систему (МІС), яка має, зокрема, і необхідний функціонал електронного рецепта на наркотичні лікарські засоби;

далі – керівник закладу має зареєструвати себе та заклад в ЕСОЗ через МІС;

зареєструвати підрозділи закладу (місця надання послуг);

забезпечити персонал закладу кваліфікованим електронним підписом (бажано одразу на захищеному носії) для підтвердження дій у системі;

зареєструвати уповноважену особу – адміністратора, спеціаліста з кадрів чи іншу особу, хто буде проводити реєстрацію користувачів;

зареєструвати працівників закладу в ЕСОЗ.

Чи будуть дійсні паперові рецепти на наркотичні засоби та психотропні речовини?

Так, ті медичні заклади, які поки не працюють із електронною системою охорони здоровʼя, тимчасово матимуть можливість виписувати рецепти на наркотичні та психотропні препарати на паперових рецептах. Це спеціальні рецептурні бланки форми № 3, які підлягають суворій звітності та обліку в медичних та аптечних закладах.

Такі бланки виготовляються на папері рожевого кольору розміром 75 × 120 мм, мають наскрізну нумерацію. При виписуванні такого типу рецепта лікар обовʼязково завіряє бланк підписом та особистою печаткою. Ці вимоги не є новими ні для медичних, ні для аптечних закладів.

З листопада  додається новий цифровий інструмент – електронний рецепт, який спростить пацієнтам доступ до необхідних ліків і водночас – посилить контроль за відпуском наркотичних (психотропних) лікарських засобів в аптеках та формуватиметься в ЕСОЗ

Чи будуть діяти паперові рецепти для відпуску препаратів на пільгових умовах?

Так, виписка лікарських препаратів, що відпускаються на пільгових умовах, буде здійснюватися за паперовим рецептом. Передбачається, що вже в наступному році відпуск усіх рецептурних препаратів за всіма джерелами фінансування буде здійснюватися за електронним рецептом.

Який орган буде здійснювати контроль за правомірним відпуском рецептурних препаратів?

Органом контролю є Державна служба з лікарських засобів та контролю за наркотиками (Держлікслужба). Відпуск рецептурних препаратів буде контролюватися відповідно до норм законодавства.

Якими нормативно-правовими документами регулюється впровадження е-рецепта на наркотичні (психотропні) лікарські засоби?

Впровадження змін до умов відпуску наркотичних лікарських засобів пропонується врегулювати:

проєктом Закону про внесення змін до деяких законів України щодо посилення контролю за відпуском лікарських засобів від 08.06.2022 № 7444;

проєктом постанови Кабінету Міністрів України “Про внесення змін до постанов Кабінету Міністрів України від 23 травня 2012 р. № 458 та від 13 травня 2013 р. № 333”;

проєктом постанови Кабінету Міністрів України «Про внесення змін до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з виробництва лікарських засобів, оптової та роздрібної торгівлі лікарськими засобами, імпорту лікарських засобів (крім активних фармацевтичних інгредієнтів)»;

проєктом наказу МОЗ «Про затвердження Змін до деяких нормативно-правових актів Міністерства охорони здоров’я України»;

проєктом наказу МОЗ «Про внесення змін до наказу МОЗ від 19.07.2005 р. № 360 «Про затвердження Правил виписування рецептів на лікарські засоби і вироби медичного призначення, Порядку відпуску лікарських засобів і виробів медичного призначення з аптек та їх структурних підрозділів, Інструкції про порядок зберігання, обліку та знищення рецептурних бланків».

 

Пацієнтам

Який маршрут пацієнта для отримання рецепта на наркотичні лікарські засоби?

Електронний рецепт на наркотичний препарат можна отримати на прийомі у лікаря, який працює з електронною системою охорони здоровʼя. Якщо лікар не працює з ЕСОЗ – виписує пацієнту паперовий рецепт на спеціальному рецептурному бланку форми №3.

Для отримання електронного рецепта пацієнту необхідно бути зареєстрованим в електронній системі охорони здоров’я. Якщо пацієнт не зареєстрований в ЕСОЗ, то це зможе зробити будь-який лікар, до якого звернувся пацієнт..

Після проведеного огляду та діагностики лікар внесе дані про стан здоровʼя пацієнта в ЕСОЗ, а також зафіксує необхідні призначення у вигляді електронного рецепта.

При виписуванні е-рецепта пацієнту надійде смс повідомлення з номером рецепта та унікальним кодом погашення.

Додатково лікар або медсестра/медбрат, якщо потрібно, на вимогу пацієнта, може надрукувати інформаційну довідку, що містить інформацію про рецепт, діючу речовину препарату, дозування, тривалість лікування та рекомендації до прийому.

Пацієнт зможе погасити електронний рецепт в аптеці, яка підключена до електронної системи охорони здоровʼя та має відповідну ліцензію на відпуск наркотичних препаратів. Протягом 10 днів пацієнт може погасити такий рецепт в аптеці. Для цього достатньо назвати фармацевту номер рецепта та код його погашення.

Що таке інформаційна довідка та чи обовʼязкова вона для отримання ліків за рецептом?

Інформаційна довідка – документ, що містить всю необхідну інформацію для пацієнта про призначення, лікаря, що виписав рецепт, заклад, сигнатуру та ін. Ця довідка є допоміжним документом, яку лікар може надрукувати пацієнту або ж пацієнт може отримати електронну версію цієї довідки в медичній інформаційній системі. Ця довідка не є обовʼязковою для погашення рецепта, оскільки номер рецепта та унікальний код його погашення пацієнт при виписці рецепта отримає в смс-повідомленні. При цьому довідка також міститиме відповідний код та штрих-код для погашення рецепта, щоби пацієнт без телефону, або при проблемах звʼязку зміг погасити рецепт та придбати необхідні ліки.

Що міститиме інформаційна довідка для пацієнта?

При виписці електронного рецепта лікар може роздрукувати на вимогу пацієнта інформаційну довідку, яка міститиме:

16-значний номер рецепта;

штрих-код (графічне відображення номера рецепта) для легшого пошуку рецепта фармацевтом;

дату виписування рецепта, кінцеву дату отримання ліків за рецептом та термін лікування;

прізвище та інші відомості про пацієнта;

назву лікарського засобу (міжнародна непатентована назва);

кількість лікарського засобу;

спосіб застосування ліків (сигнатуру);

відомості про лікаря та його контакти;

інформацію про заклад охорони здоровʼя, в якому працює лікар.

В яких лікарнях можна отримати рецепт?

Рецепт на наркотичні (психотропні) лікарські засоби можуть виписувати лікарі закладів охорони здоровʼя усіх форм власності відповідно до лікарських посад та за наявності відповідних медичних показань. З листопада лікарі, які працюють із електронною системою охорони здоровʼя, будуть виписувати електронні рецепти на препарати, що містять наркотичний засіб, психотропну речовину чи прекурсор у чистому вигляді або в суміші з індиферентними речовинами. Втім, якщо заклад, до якого ви звернулися досі не підключений до ЕСОЗ, лікар випише паперовий рецепт на спеціальному рецептурному бланку форми № 3 (ф-3).

У яких аптеках можна буде придбати наркотичні лікарські засоби за рецептом?

Придбати наркотичні (психотропні) лікарські засоби за е-рецептом як і раніше можна у тих аптеках, що мають відповідну ліцензію на відпуск наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів. Водночас для відпуску таких препаратів за е-рецептом аптечні заклади до листопада повинні обов’язково зареєструватися в ЕСОЗ.

Чи можна отримати е-рецепт на наркотичні (психотропні) ліки дистанційно?

Якщо пацієнт звертається до лікаря технічними засобами звʼязку, лікар має право виписати електронний рецепт на наркотичний лікарський засіб без проведення особистого прийому такого пацієнта. При цьому пацієнт отримує повідомлення з номером виписаного електронного рецепта та кодом підтвердження на номер його телефону (його представника), внесеного до системи. При цьому така можливість доступна виключно у разі наявності в пацієнта хронічного чи затяжного захворювання або необхідності продовження лікування за попередньо встановленим діагнозом та планом лікування, зазначеному як призначення в медичному записі.

Винятком є  призначення ліків при проведенні ЗПТ осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів. Такі пацієнти мають отримати е-рецепт тільки на фізичному прийомі.

Скільки часу потрібно чекати від виписки рецепта лікарем до появи його в системі для аптеки?

Відомості про призначення будуть доступними одразу після внесення лікарем даних та їх синхронізації з центральною базою даних ЕСОЗ.

Який термін погашення електронного рецепта на наркотичні препарати?

Електронний рецепт на наркотичні (психотропні) лікарські засоби, як і паперовий рецепт на спеціальних бланках форми № 3 дійсний протягом десяти днів з дня виписування.

Чи можна буде замінити лікарський засіб у рецепті?

Електронний рецепт можна виписати на одне найменування лікарського засобу за міжнародною непатентованою назвою препарату. Тобто в призначенні лікар має вказати міжнародну непатентовану назву лікарського засобу (діючу речовину препарату), дозування та тривалість лікування. Фармацевт, своєю чергою, перевіряє рецепт та пропонує пацієнтові наявні препарати зі вказаною діючою речовиною. Так пацієнт має можливість самостійно прийняти рішення щодо бренду лікарського засобу відповідно до власного бюджету.

Яким чином можна змінити призначення лікаря?

Змінити призначення можна лише скасуванням попереднього рецепта та створенням нового.

Чи передбачено часткове погашення електронних рецептів? Чи можна буде придбати меншу кількість препарату, ніж вказано у рецепті?

Так, функціонал електронного рецепта дозволяє погасити рецепт на меншу кількість лікарського засобу, ніж зазначено в рецепті. Лікар у рецепті вказує діючу речовину препарату, дозування  та тривалість лікування. Натомість пацієнт може самостійно прийняти рішення щодо бренду лікарського засобу та частково погасити рецепт відповідно до свого бюджету.

При частковому погашенні рецепта, чи можна вдруге отримати ліки, яких не вистачає, за тим самим рецептом?

Функціонал електронного рецепта також дозволяє зробити частковий відпуск ліків. Тобто пацієнт може отримати необхідний препарат у кількості, меншій ніж це зазначено у рецепті, та розділити покупку на декілька разів.

Зауважимо, що в такому разі фармацевт в аптеці може одноразово погасити рецепт частинами в кількості, що кратна первинній упаковці (наприклад, блістеру, ампулі тощо).

При цьому повторно отримувати рецепт для відпуску залишку лікарського препарату за рецептом не потрібно.

Чи обовʼязкова декларація для отримання е–рецепта на наркотичні лікарські засоби?

Для отримання електронного рецепта декларація з сімейним лікарем не обовʼязкова. Натомість обовʼязковою умовою є реєстрація пацієнта в ЕСОЗ. Кожен пацієнт може це зробити або, уклавши декларацію з сімейним лікарем, або зареєструвавшись у системі на прийомі у будь-якого іншого лікаря.

Які документи потрібні пацієнту для реєстрації в ЕСОЗ?

Для реєстрації пацієнта в ЕСОЗ необхідно мати:

документ, що посвідчує особу: внутрішній чи закордонний паспорт, посвідка тощо;

для дітей, які не досягли 14 років – свідоцтво про народження;

реєстраційний номер облікової картки платника податків (ІПН): обовʼязково для всіх осіб, що досягли 14-річного віку, виключення – пацієнт відмовився від набуття такого номера, що підтверджується відповідною позначкою у паспорті пацієнта;

якщо реєстрація дитини – документи, що посвідчують особу  законного представника (батька чи матері).

Для підтвердження дій у системі (реєстрації, надання доступу до даних та ін.)  пацієнт має обрати метод автентифікації – це може бути номер телефону, завантаження скан-копій документів, автентифікація через унікальний код законного представника.

Як зареєструвати внутрішньо переміщених осіб, які змінили місце проживання?

При реєстрації пацієнта в електронній системі охорони здоровʼя вказується адреса фактичного місця проживання або перебування.

Лікар відмовляється виписати рецепт, оскільки не укладена декларація

Наявність декларації з сімейним лікарем не є обовʼязковою умовою для отримання рецепта. Важливо бути зареєстрованим у системі, тобто ваші медичні дані мають міститися у системі.

Пацієнт може звернутися до керівника закладу, щоби вирішити проблему. Якщо проблему не вирішено, необхідно звернутися на гарячу лінію НСЗУ (1677).

Що робити, якщо в моїй декларації міститься неактуальна інформація?

При наступному візиті до вашого сімейного лікаря переконайтеся, що всі ваші персональні дані внесені у систему коректно.

Якщо це стосується номера телефону, вказаного у декларації, ви можете подати заявку на зміну номера до НСЗУ через онлайн-форму на сайті на сайті: https://service.e-health.gov.ua/gromadyanam/koristuvacham-ecoz/authentication-form

Внесення невірних даних в ЕСОЗ

У разі, якщо ваша контактна інформація змінилася, то при наступному візиті до лікаря, переконайтеся, що всі ваші дані внесені до системи коректно. Перевірте, чи у вашій декларації вказаний ваш актуальний номер мобільного.

Ви можете подати заявку на зміну даних в ЕСОЗ до НСЗУ через онлайн-форму на сайті на сайті: https://service.e-health.gov.ua/gromadyanam/koristuvacham-ecoz/authentication-form

Якщо є необхідність змінити медичні записи про пацієнта в ЕСОЗ – зверніться до представника закладу, який виконує роль “адміністратора медичних записів”. За потреби лікар може змінити ці дані у системі.

Чи будуть діяти паперові рецепти для відпуску препаратів на пільгових умовах?

Виписка лікарських препаратів, що відпускаються на пільгових умовах, буде здійснюватися за паперовим рецептом. Передбачається, що з наступного року відпуск усіх рецептурних препаратів за всіма джерелами фінансування буде здійснюватися за електронним рецептом.

Який документ мені видасть лікар як підтвердження виписки рецепта?

Підтвердженням виписки е-рецепта на наркотичний (психотропний) лікарський засіб є смс-повідомлення з номером рецепта та кодом його погашення.

Додатково при виписці е-рецепта лікар або медсестра може на вимогу пацієнта надрукувати інформаційну довідку, що містить інформацію про рецепт, діючу речовину препарату, дозування, тривалість лікування та рекомендації до прийому.

Чи буде рецепт містити інформацію про діагноз пацієнта чи іншу чутливу інформацію?

Ні, електронний рецепт буде містити лише інформацію про призначення. Тобто фармацевт при погашенні бачитиме виключно інформацію про лікарський засіб, його форму, дозування тощо.

Повний доступ до медичної інформації пацієнта за його згодою має виключно лікар, з яким укладена декларація і вона є активною.

Чи будуть лікарі мати доступ до історії лікування пацієнтів? Як обмежений доступ до даних у системі?

Передбачається, що лікар може відстежити історію виписки та погашення електронних рецептів у електронній медичній картці пацієнта для оцінки ефективності того чи іншого препарату.

Доступ до інформації пацієнта надається виключно автентифікованим користувачам, які мають відповідні права доступу. Також у системі реалізовано принцип відокремленого зберігання персональних та медичних даних, що суттєво знижує ризики витоку даних.

За замовчуванням, доступ до медичних даних пацієнта за його згодою має сімейний лікар (терапевт, педіатр), з яким пацієнт уклав декларацію.

 

Закладам охорони здоровʼя

Питання щодо організації роботи закладу та забезпечення умов для виписки е-рецепта на наркотичні (психотропні лікарські засоби

Чи буде підключення до ЕСОЗ умовою для отримання ліцензії медичним закладом?

Змінами, що внесені до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики, постановою Кабінету Міністрів України від 16 лютого 2022 року № 126, передбачено, що суб’єкти господарювання, які отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, зобов’язані не пізніше ніж до 31 грудня 2022 р. привести свою діяльність у відповідність з Ліцензійними умовами,  зокрема:

зареєструватися в Реєстрі суб’єктів господарювання у сфері охорони здоров’я центральної бази даних ЕСОЗ;

забезпечити роботу з ЕСОЗ, зокрема внесення первинної облікової медичної документації, ведення обліку медичних послуг, управління медичною інформацією та використання інших функціональних можливостей ЕСОЗ, які визначені законодавством обов’язковими в процесі провадження господарської діяльності з медичної практики;

здійснювати обробку персональних даних та іншої інформації про пацієнтів (зокрема інформації про стан здоров’я, діагноз, наявні обмеження повсякденного функціонування/життєдіяльності, відомостей, одержаних під час медичного та/або реабілітаційного обстеження пацієнтів), у тому числі під час роботи в ЕСОЗ, з дотриманням вимог Закону України “Про захист персональних даних”.

Крім того, наразі ведеться робота щодо запровадження відповідних положень в Ліцензійних умовах провадження господарської діяльності з виробництва лікарських засобів, оптової та роздрібної торгівлі лікарськими засобами, імпорту лікарських засобів (крім активних фармацевтичних інгредієнтів).

Які умови необхідно забезпечити медичному закладу для виписки е-рецепта на наркотичні ЛЗ?

Протягом перехідного періоду медичні заклади мають підготуватися до повноцінного переходу на виписку рецептурних лікарських засобів виключно за електронним рецептом. Якщо ваш заклад уже має МІС, працює з електронною системою охорони здоров’я та виписує рецепти, не потрібно ніяких додаткових кроків – представники вашої МІС попередять вас про появу нових можливостей у системі.

Якщо ваш заклад зареєстрований в ЕСОЗ, проте ви раніше не працювали з модулем електронного рецепта – зверніться до представників вашої МІС та уточніть, чи мають вони необхідний модуль або, чи планують його впровадження найближчим часом. Додатково зʼясуйте у представників вашої МІС, коли вони планують провести необхідні навчальні заходи щодо роботи з новим функціоналом.

Чи може електронний рецепт бути виписаний на декілька препаратів?

Електронний рецепт можна виписати лише на одне найменування лікарського засобу за міжнародною непатентованою назвою препарату.

Чи буде можливість скасувати/відкликати рецепт?

Така можливість в електронній системі охорони здоровʼя буде доступна як для лікарів, так і для фармацевтів.

Для лікарів уже доступна така можливість відкликати рецепт, якщо в ньому була допущена помилка чи є необхідність скоригувати лікування.

Фармацевт, своєю чергою, у рамках фармацевтичної опіки зможе заблокувати електронний рецепт. Після чого інформація про блокування надійде лікарю, що виписав рецепт. Лікар може переглянути заблоковані рецепти, переконатися у коректності призначення та підтвердити його, скасувавши блокування.

Чи будуть обмеження по днях на виписування вперше опіоїдних анальгетиків пацієнту?

Рішення щодо призначення опіоїдних анальгетиків приймає лікар. Якщо пацієнт потребує призначення даної групи ліків, лікар повинен йому їх призначити керуючись протоколами лікування та вимогами законодавства.

 

Чи потрібне обгрунтування та дозвіл медичного директора закладу на виписування електронного рецепта на наркотичний (психотропний) лікарський засіб?

Лікар виписує рецепт в рамках взаємодії, у якій вказує  діагноз та причину призначення даного лікарського засобу. Процеси обгрунтування призначення лікарського засобу та отримання дозволу на таке призначення знаходяться поза ЕСОЗ та є рішенням і відповідальністю лікаря та залежать від внутрішніх бізнес-процесів закладу.

Чи будуть враховані гранично допустимі норми при виписуванні е-рецептів на наркотичний  (психотропний) лікарський засіб?

Гранично допустимі норми, визначені Наказом Міністерства охорони здоровʼя №360, та лікарі при виписуванні як паперових рецептів, так і електронних рецептів повинні дотримуватись цих норм при виписуванні рецептів, передбачених даним наказом МОЗ. Процеси обгрунтування призначення лікарського засобу є рішенням і відповідальністю лікаря.

Чи потрібно вести журнал обліку рецептів при виписуванні електронних рецептів на наркотичні (психотропні) лікарські засоби?

Ні, при виписуванні електронних рецептів через ЕСОЗ на дану групу препаратів не потрібно вести журнали обліку, оскільки інформація про електронні рецепти зберігається у відповідних реєстрах ЦБД ЕСОЗ та є доступна за певними правилами усім користувачам ЕСОЗ. Разом з тим зазначаємо, що керівникам медичних закладів не забороняється визначити внутрішню  процедуру уповноваження працівників (лікарів) на виписування електронних рецептів в медичному закладі.

Чи можливо виписати рецепт пацієнту без декларації?

Для виписки е-рецепта пацієнт не потребує декларації з сімейним лікарем. Важливо, щоби пацієнт був зареєстрований в ЕСОЗ – відповідно лікар буде мати можливість створення медичних записів пацієнта та виписувати електронні рецепти.

Що таке інформаційна довідка та чи повинен лікар її друкувати при виписці е-рецепта на наркотичний лікарський засіб?

Інформаційна довідка – документ, що містить всю необхідну інформацію для пацієнта про призначення, лікаря, що виписав рецепт, заклад, сигнатуру та ін. Ця довідка є допоміжним документом, яку лікар може надрукувати пацієнту або ж пацієнт може отримати електронну версію цієї довідки у медичній інформаційній системі.

Ця довідка не є обовʼязковою для погашення рецепта, оскільки номер рецепта та унікальний код його погашення пацієнт при виписці рецепта отримає в смс-повідомленні.

Чи потрібно засвідчувати довідку підписом та печаткою лікаря?

При виписці електронного рецепта на наркотичний лікарський засіб інформаційна довідка є допоміжним документом для пацієнта. Лікарю не потрібно засвідчувати її власним підписом та печаткою. Натомість лікар підтверджує своє призначення в ЕСОЗ власним кваліфікованим електронним підписом (КЕП).

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	75	270	120	465
2	БЦЖ	–	–	–	–
3	Протигепатитна вакцина	40	105	21	166
4	Гемофільна вакцина	68	115	49	232
5	ОПВ	38	91	45	174
6	ІПВ	45	74	40	159
7	АДП-М	–	79	28	107
8	АДП	14	49	34	97
9	АКДП	86	140	70	296
10	КПК	–	–	–	–
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	80	103	36	219
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	37	–	37

 

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 28.10.2022р. становить – 69 634 декларації.

За період з 21.10.2022р. по 27.10.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 61 випадок (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 25 (за минулий тиждень – 37);

Діти – 36 (за минулий тиждень – 59).

 

Ваша Поліклініка

 

Ваша Поліклініка

Раніше пацієнт та лікар спілкувались через реєстратуру та стрічку в журналі. Пацієнт не мав доступу до лікаря, він повинен був записатися у реєстратурі про потребу виклика лікаря додому. Домовитись про такий візит, без запису в журналі, лікар з пацієнтом не могли.

“Кожен пацієнт повинен розуміти, що коли лікар іде до нього додому, він не допомагає щонайменше трьом іншим пацієнтам. Пацієнт та лікар будуть разом приймати рішення про необхідність візиту додому“, – пояснює МОЗ.

У Порядку надання первинної медичної допомоги, затвердженому МОЗ зазначається, що первинна медична допомога надається під час особистого прийому пацієнта в медичному закладі.

Лікар може виїхати до пацієнта додому, якщо вирішить, що це доцільно, але не зобов’язаний це робити лише тому, що пацієнту далеко їхати чи він не має коштів на проїзд.

Водночас, лікар може прийняти рішення надати таку допомогу дистанційно за допомогою засобів зв’язку, але відповідно до режиму роботи закладу, в якому він працює або запросити пацієнта в амбулаторія. Також потрібно враховувати, що у години прийому пацієнтів сімейний лікар не зможе відповідати на дзвінки та повідомлення.

У невідкладному стані слід дзвонити не сімейному лікарю, а на 103.

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	75	270	135	480
2	БЦЖ	20	80	40	140
3	Протигепатитна вакцина	24	107	29	160
4	Гемофільна вакцина	69	117	98	284
5	ОПВ	80	119	97	296
6	ІПВ	22	50	7	79
7	АДП-М	50	77	57	184
8	АДП		60	38	98
9	АКДП	80	160	97	337
10	КПК	0	0	0	0
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	84	103	39	226
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	37	–	37

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 21.10.2022р. становить – 69 577 декларацій.

За період з 14.10.2022р. по 20.10.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 96 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 37 (за минулий тиждень – 56);

Діти – 59 (за минулий тиждень – 95).

 

Ваша Поліклініка

Види вакцин.

AstraZeneca (Covishield та AstraZeneca-SKBio) -е векторна вакцина, розроблена Оксфордським університетом та британсько-шведською біофармацевтичною компанією AstraZeneca.

Вакцину AstraZeneca (Covishield) вводять внутрішньом’язово. Для повноцінної імунізації потрібно отримати дві дози вакцини з інтервалом у 12 тижнів.

Pfizer-BioNTech (Comirnaty) є вакциною на основі мРНК.

вакцину вводять внутрішньом’язово після розведення; схема введення: 2 дози з інтервалом 21-28 днів.

Sinovac Biotech (CoronaVac) – це інактивована вакцина, вона містить у своєму складі неактивний, “вбитий” вірус.

схема введення: 2 дози з інтервалом у 14-28 днів.

Spikevax / Moderna- є вакциною на основі мРНК. Потрапляючи в клітини людини, вона вчить їх робити копії шиповидного білка вірусу. Це викликає імунну відповідь всередині нашого організму. Ця імунна відповідь захищає нас від зараження, якщо справжній вірус потрапить у наш організм. Вакцини на основі мРНК безпечні.

Для повноцінної імунізації необхідно отримати дві дози вакцини з інтервалом у 28 днів.

Після вакцинації необхідно спостерігати за пацієнтом протягом 30 хвилин на випадок виникнення алергічної реакції.

Загальні протипоказання:

-Важка алергічна реакція на попередню дозу вакцини.

-Гіперчутливість до одного з компонентів вакцини.

-Гостре захворювання (температура тіла вище 38,5ºC).

-Незначні інфекції, наприклад, застуда або субфебрильна температура, не повинні відміняти вакцинацію.

Протипоказання для застосування вакцини Comirnaty/Pfizer-BioNTech:

-Наявність в минулому важкої алергічної реакції (наприклад, анафілаксії) на будь-який компонент вакцини, зокрема, відомої важкої алергічної реакції на поліетиленгліколь (ПЕГ) або родинні молекули.

Протипоказання для застосування вакцини CoronaVac/Sinovac Biotech:

-Вагітність та годування грудьми;

-Синдром Гійєна-Барре в анамнезі.

Через 5 місяців після первинного курсу всім людям від 18 років слід зробити перше бустерне щеплення.

Через 4 місяці після першого бустерного щеплення дорослим з групи ризику тяжкого перебігу COVID-19  необхідно зробити друге бустерне щеплення. Інші дорослі також можуть отримати друге бустерне щеплення.

Станом на 20.10.2022 у Дрогобицькій міській поліклініці наявні вакцини CoronaVac та Pfizer.

Вакцинацію проводимо з понеділка по п’ятницю з 10.00 до 15.00 у каб. №105, м. Дрогобич, вул. Січових Стрільців, 22.

Попередній запис за телефонами кол-центру :

(0324) 41-92-55,

(067) 26-00-103

Вакцинуйтеся і будьте здорові!

 

Ваша Поліклініка

Доведено, що у профілактиці та лікуванні запально-дистрофічних захворювань пародонта провідну роль відіграє раціональна гігієна ротової порожнини із використанням засобів гігієни спрямованої лікувально- профілактичної дії. Проте, вченими встановлено, що на догляд за ротовою порожниною людина витрачає в середньому 1 хв. двічі на день, що складає приблизно 36 днів за все життя. Це вдвічі менше, ніж необхідно.

То в якому віці необхідно починати гігієнічні процедури?

Розглянемо,  як рекомендують це робити за кордоном (Е.Мак.Дональд, Д.Р. Рейвері, 2003)

Гігієнічний догляд у перший рік життя:

У період 5-6 міс., коли у дитини починають прорізуватися перші зуби, не потрібно давати їй підсолоджені напої, бо дуже рано, відразу після прорізування першого зуба, на ньому починає формуватися зубний наліт. Тому батьки повинні самі чистити дітям зуби за допомогою марлі, намотаної на палець, і зволоженої водою. Дитину треба тримати на колінах в положенні, ніби її збираються заколисати. Однією рукою утримувати маля, іншою – чистити. Батько допомагає тримати руки і ноги (за необхідності). Така процедура доцільна один раз в день. Коли дитина звикає до процедури, можна спробувати використовувати спеціальні м’які зубні щітки  –  щітки-напальчники або  Intradent  baby.

Зубні пасти використовувати не слід!

Гігієнічний догляд у ранньому дитинстві

(від 1 до 3 років)

У  цей період необхідно розпочати чищення зубів зубною щіткою, якщо цього не було зроблено раніше. Після двох років можна починати використовувати спеціальні зубні пасти – з мінімальною кількістю фтору і наносити на щітку в дозі розміром з рисову зернину. Основні  заходи повинні виконувати батьки, тому що діти ще не в стані виконувати їх ефективно. Деякі діти з охотою самі виконують ці процедури, інші  –  неохоче. Тоді батьки повинні це робити так: дитина лежить на колінах дорослого (ногами обхопивши його за талію), який сидить нижче, а інший дорослий, який сидить вище, утримує голову дитини на своїх колінах і чистить дитині зуби. Це не дуже зручна позиція, але  дає можливість виконати гігієнічну процедуру, навіть якщо дитина не слухається.

Гігієнічний догляд у дошкільному віці

(від 3 до 6років)

Хоча в цьому віці мануальні навики у дитини вже досконаліші, все ж основні процедури повинні виконуватися батьками. Необхідно пильнувати, щоб дитина не ковтала зубної пасти і збільшити її кількість до розміру горошини. Потрібно розпочинати користуватися флосами, можна використовувати лише між боковими зубами. При  виконанні гігієнічної процедури один дорослий стоїть позаду дитини і тримає її голову, а другий  –  чистить зуби. Обличчям до дитини стояти не варто, бо це незручно і не забезпечує фіксації голови дитини. При високому ризику розвитку карієсу можна використовувані фторвмісні гелі і розчини для полоскання ротової порожнини, але дуже обережно, бо ризик проковтування їх великий.

Гігієнічний догляд у шкільному віці

(від 6 до 12 років)

Хоча діти вже можуть виконувати гігієнічні процедури самі, все ж батьки повинні спостерігати за їх виконанням, а також за необхідності допомагати. Батьки можуть використовувати засоби для виявлення нальоту для перевірки і допомоги в очищенні зубів. Небезпека заковтування зубних паст, ополіскувачів, гелів минає, тому застосування фторвмісних паст обов’язкове, а інших фторвмісних засобів  –  за показаннями. За необхідності призначають антисептичні полоскання.

У дітей, які носять ортодонтичні апарати, гігієнічний догляд повинен бути особливо ретельним, тривалішим. Необхідно використовувати додаткові антимікробні засоби.

Гігієнічний догляд у підлітковий період

(від 12 до 19 років)

Хоча підлітки можуть самостійно ефективно виконувати гігієнічні процедури, але основна проблема тепер  –  небажання їх виконувати, бо мотивація до виконання процедур ускладнюється реакцією протесту проти авторитету старших та нездатністю оцінювати віддалені наслідки своїх дій. Обстеживши 4075 14-річних дітей,  I.D.  Macgregor  і  L.W.  Balding (1999) встановили позитивний зв’язок між ступенем самолюбства і дотриманням особистої гігієни ротової порожнини. Оскільки самолюбство у віці 11–14 років знижується, гігієна погіршується. До цього фактору ризику додасться часто неправильне харчування, підліткові гормональні перебудови. Батьки повинні бути готові до цих перемін в характері дитини і продовжувати їх мотивувати до дотримання особистої гігієни ротової порожнини, пояснюючи їм загальні механізми утворення зубного нальоту і розвитку стоматологічних захворювань, а також їх вплив на усмішку, на зовнішність.

 

Ваша Поліклініка

Підготовка до ультразвукового дослідження сечовидільної системи

 Ультразвукове дослідження сечовидільної системи – один з обов’язкових елементів діагностики урологічних захворювань. Дослідження включає в себе УЗД сечового міхура, сечоводів і нирок, тобто органів, які продукують і виводять сечу. Саме в них виникає більшість новоутворень, каменів, кіст, стриктур, що викликають гострі порушення відтоку сечі.

Показаннями до УЗД сечовивідної системи є:

– часте сечовипускання;

– гостра затримка сечі;

– наявність крові в сечі або зміна показників аналізів;

– інфекції та запалення;

– симптоми ниркової кольки;

– підозра на наявність пухлинних новоутворень;

– травматичні ушкодження;

– біль в області попереку;

– профілактичний огляд і багато іншого.

Що дозволяє «побачити» УЗД сечовидільної системи:

– розміри сечового міхура і нирок, а також діаметр сечоводів;

– камені і новоутворення;

– в якому стані знаходяться стінки сечового міхура;

– наявність в сечовому міхурі залишкової сечі після сечовипускання;

– структуру і товщину ниркової тканини;

– аномалії розвитку внутрішніх органів;

– контролювати динаміку ходу лікування та багато ін.

Ультразвукове дослідження може бути комплексним, а може фокусуватися на оцінці стану окремих органів.

Комплексне УЗД сечовидільної системи вимагає від пацієнта певної підготовки. Важливо пам’ятати, що УЗД сечовидільної системи відбувається в два етапи. Спочатку збирається інформація при наповненому сечовому міхурі, а потім – при спорожненому. Отже, необхідно підготуватися до дослідження: за 2-3 години до процедури утриматися від сечовипускання, а за годину до дослідження – випити літр негазованої води.

Також за 2-3 для до обстеження рекомендують виключити з раціону бобові, газовані напої, чорний хліб, молочні та інші продукти, що викликають газоутворення. Скупчені в кишечнику гази можуть перешкодити фахівцеві добре розглянути нирки і наднирники. В окремих випадках пацієнтам рекомендують напередодні обстеження приймати сорбенти або препарати, що знижують газоутворення в кишечнику.

Під час дослідження пацієнт лежить на кушетці в положенні на животі або на боці, а фахівець водить датчиком в області попереку. Періодично за вказівкою лікаря необхідно робити глибокі вдихи-видихи. Попередньо шкіру в місцях обстеження змащують прозорим гелем для поліпшення взаємодії датчика з поверхнею і збільшення провідності ультразвукових хвиль. Ультразвукові хвилі перетворюються в зображення на моніторі. Спеціаліст вивчає отриману картинку, робить необхідні виміри, і на основі отриманої інформації пише висновок, який видається пацієнту.

 

Ваша Поліклініка

Венеричні захворювання/хвороби (лат. morbus venereus) — це особлива група інфекційних хвороб, які передаються лише статевим шляхом.

Перше офіційне згадування про венеричну хворобу визначено 1658 роком. Венеричні хвороби не залишають «після себе» імунітету і при повторному зараженні захворювання розвивається знову.

У 1982 році ВООЗ запропонувало замінити назву Венеричні хвороби на ЗПСШ. Однак, окрім назви, ВООЗ до класичної п’ятірки венеричних захворювань, додало інші захворювання. Терміни «венеричні хвороби» та «ЗПСШ» використовують у практичній медицині, оскільки у МКХ-10 розділ Інфекційні хвороби, що передаються переважно статевим шляхом (A50-A64), вказано обидва поняття: A64 Неуточнені захворювання, що передаються статевим шляхом Включаючи: венеричну хворобу БДВ.

Хоча венеричні захворювання включені у перелік ЗПСШ, традиційно вказують на певну різницю, зокрема при ЗПСШ:

• різноманітні механізми і шляхи передачі
• щодо деяких захворювань можна отримати імунітет (природно чи штучно сформований).

 

Походження терміна

Прикметник венеричний походить від імені Венера (лат. Venus, у родовому відмінку Veneris). Так звали богиню кохання й краси в давньоримській міфології. Венеричні хвороби буквально означає: хвороби, які спричинила любов, точніше — непорядні, випадкові статеві зв’язки, стосунки.

Перелік венеричних хвороб

Класична п’ятірка венеричних хвороб:

1. Сифіліс(збудник лат. Treponema pallidum; лат. Syphilis)
2. Гонорея(збудник лат. Neisseria gonorrhoeae; лат. Gonorrhoea, гонококова інфекція. англ. Gonococcal infection)
3. М’який шанкр(збудник лат. Haemophilus ducreyi; лат. Ulcus molle, шанкроїд, англ. Chancroid)
4. Хламідійна лімфогранульома(збудник лат. Chlamydia trachomatis; лат. lymphogranulomatosis inguinalis, лімфогранулематоз венеричний, англ. Chlamydial lymphogranuloma (venereum), Lymphogranuloma inguinale, Climatic or tropical bubo, Durand–Nicolas–Favre disease, Esthiomene)
5. Пахова гранульома(збудник лат. Calymmatobacterium granulomatis, Klebsiella (Calymmatobacterium) granulomatis; лат. Granuloma venereum, венерична гранульома/донованоз, англ. Granuloma inguinale, Donovanosis)

Щодо венеричних захворювань існує чимало факторів, які сприяють їх поширенню. На епідемічне поширення венеричних хвороб впливають такі чинники:

• соціальні катаклізми
• війни
• значний занепад суспільної моралі чи період зміни моделі суспільної моралі
• безсимптомний перебіг
• невігластво, щодо венеричних захворювань та питань сексуальних відносин

Першою значною епідемією венеричних захворювань у Західній Європі (в тому числі й сифілісом) завинили бандиткуваті моряки Христофора Колумба, що повернулися з Америки, де не дотримувались навіть вимог християнської моралі, декларованих тодішнім суспільством і церквою. Тогочасна відсутність надійних ліків сприяла появі госпісів для невиліковних хворих, карантинів для моряків (уперше запроваджених у Венеції), підвищенню моралі в середовищі християнських держав. Епідемію в 16 столітті це не зупинило, але її вдалося приборкати й контролювати.

Профілактика та боротьба з венеричними захворюваннями

Офіційна медицина спрямовує інформаційне наповнення масмедіа, щодо венеричних захворювань, змінюючи усвідомлення необхідності профілактичних заходів, як загального, так і індивідуального характеру.

Так, ВООЗ  публікує епіддані щодо захворюваності, причин її виникнення та шляхів їх попередження та лікування на міжнародному рівні.

Міжнародні програми сприяють проведенню заходів, що запобігають поширенню цих хвороб: хворим надають безкоштовну медичну допомогу (обстеження, виявлення, лікування, інформування). Для контролю профілактичних та лікувальних дії щодо венеричних захворювань у різних країнах передбачено різні види відповідальності (наприклад, в Україні — у кримінальному порядку).

Сучасна система боротьби з венеричними захворюваннями працює ефективно, медичні працівники володіють методами й засобами діагностики та лікування венеричних захворювань. Медики лікують хворих, знаходять джерело зараження, незалежно від того, чи звертається «основний» носій хвороби за медичною допомогою. Обстежують також усіх, хто був у контакті. З тією ж профілактичною метою, регулярно обстежують працівників сфери обслуговування, харчових підприємств, дитячих та інших навчальних закладів — оскільки їх захворювання може провокувати локальну епідемію. Проте, хворі часом намагаються ввести в оману медичних працівників. Вони приховують захворювання, перекручують відомості про джерело та обставини захворювання, багато чого замовчують. Це ускладнює боротьбу з венеричними хворобами.

Поведінка людей, які знають про своє захворювання, але приховують його і заражають інших людей, розцінюється як суспільно небезпечна. Зареєстровано багато випадків, коли жертви поведінки людини, хворої на венеричне захворювання, влаштовували над нею самосуд.

Перевіреним методом профілактики є застосування методів безпечного сексу, зокрема презервативів^. Використання презервативу під час статевого акту значно зменшує ризик зараження венеричними захворюваннями. Для цього презерватив потрібно правильно надягати до початку статевого контакту та звертати увагу, щоб виділення з статевих органів одного партнера не могли потрапити на статеві органи другого партнера до початку та після закінчення статевого акту; презерватив необхідно надягнути до початку статевих контактів та не торкатися статевих органів партнера до початку натягування презерватива. Застосування антисептиків значно знижує, але повністю не усуває ризик зараження.

Поширенню венеричних хвороб значно сприяють часті випадки їх безсимптомного перебігу впродовж тривалого часу — суспільна та індивідуальна інформаційна забезпеченість, профіликтична освіта, дозволяє суттєво зменшити кількість таких хворих.

ВЕНЕРИЧНІ ХВОРОБИ

ВЕНЕРИЧНІ ХВОРОБИ (лат. Venus, Veneris — богиня кохання) — інфекційні хвороби, об’єднані в одну групу за шляхом їх передачі — в основному статевим. На сьогодні цей термін практично не використовується. Замість нього у 1982 р. ВООЗ був запропонований термін «захворювання, що передаються статевим шляхом» (ЗПСШ), або Sexual Transmitted Diseases (STD). До групи ЗПСШ належать понад 20 нозологічних форм, серед яких класичні венеричні захворювання: сифіліс, гонорея, шанкроїд, венерична лімфогранульома, пахова гранульома; низка вірусних інфекцій: ВІЛ-інфекції, генітальний герпес, цитомегаловірусна інфекція, папіломавірусна інфекція (кондиломатоз); велика група урогенітальних інфекцій: хламідіоз, трихомоніаз, мікоплазмоз, гарднерельоз; тропічні трепонематози: фрамбезія, пінта, беджель; паразитози: лобковий педикульоз; багато інших захворювань: амебіаз, шигельоз, лямбліоз та ін. Слід мати на увазі, що передавання цих хвороб можливе не лише при статевому контакті, але й при проходженні плода через родові шляхи хворої матері, контактно-побутовим, трансплацентарним, гемотрансфузійним шляхами. Джерелом зараження можуть бути здоровий бактеріоносій, хвора людина, хвора (інфікована) мати, інфіковані предмети туалету. ЗПСШ належать до найбільш соціально значимих захворювань у зв’язку з їх поширенням і тяжкими наслідками як для організму хворого, так і для суспільства в цілому. За останні 3–5 років за деякими нозологічними формами збільшення кількості зареєстрованих випадків ЗПСШ у країнах СНД становить до 200% на рік. Ускладнення ЗПСШ призводять до порушення репродуктивного здоров’я жінок і чоловіків, тяжких уроджених захворювань у дітей, уражень внутрішніх органів хворого. До групи таких захворювань належать клінічно неоднорідні хвороби, об’єднані за епідеміологічними критеріями, для яких характерний переважно статевий шлях передавання інфекції при прямому контакті.

Особливості перебігу ЗПСШ на сучасному етапі: стерта клінічна картина; тривалий рецидивуючий перебіг; поява нових штамів збудників захворювань, стійких до традиційних ЛП; збільшення кількості випадків захворювання на ЗПСШ серед підлітків (17,5% усіх зареєстрованих випадків); ЗПСШ є біологічними кофакторами, що сприяють передачі ВІЛ-інфекції — епідеміологічний синергізм. Більшість відомих нині ЗПСШ виліковні. Найнадійнішим методом профілактики ЗПСШ, при яких статевий шлях передачі є основним, на сьогодні залишається бар’єрна контрацепція (презерватив) і препарати на зразок мірамістину, цидиполу, бензалконію хлориду тощо. Однак серед ЗПСШ існують такі, для яких характерне поширення в популяції, довічне носійство, тривалі латентні фази, можливість передачі повітряно-краплинним шляхом і серйозні ускладнення, спричинені інфекційними агентами. Це, насамперед, вірусні інфекції, що входять у першу десятку ЗПСШ у країнах СНД: генітальний герпес і папіломавірусні інфекції урогенітального тракту (гостра кондилома, ВІЛ-зумовлена неоплазія шийки матки). Як правило, перебіг більшості захворювань урогенітального тракту відбувається на фоні банальних бактеріальних або грибкових інфекцій; часто поєднуються декілька ЗПСШ і мають подібну клінічну картину. На сучасному етапі специфічне лікування ЗПСШ неможливе без точної лабораторної діагностики, на перший план виходять високоспецифічні діагностичні методи, що ґрунтуються на пошуку специфічної ДНК, що дозволяють однозначно ідентифікувати інфекційний агент. Необхідні подальші дослідження і пошук ефективних терапевтичних засобів та методик у зв’язку з епідеміологічною ситуацією із ЗПСШ, що склалася.

 

Ваша Поліклініка

Під час повномасштабного вторгнення неможливо зафіксувати кількість випадків
сексуального насилля з боку окупантів. Сексуальне насилля під час війни не має строку
давності. Незалежно від того, коли людина заявить про злочин – винного можна буде
притягнути до відповідальності.
Запити про допомогу продовжують надходити до благодійного фонду “Сильні”,
який надає безкоштовну:
– психологічну (фонд організовує як разову консультацію, так і терапевтичний
курс);
– медичну (фонд організовує та оплачує медичні послуги);
– юридичну допомогу людям, які пережили сексуальне насильство (партнери
фонду готові знайти адвокатів у потрібному регіоні, в разі необхідності фонд
оплатить їхню роботу).
Доброчинці оплачують медичні та психотерапевтичні послуги. Юристи надають
консультації та допомагають задокументувати факти зґвалтувань як воєнних злочинів,
задля використання свідчень у міжнародному суді з прав людини.
Запити людей, які пережили сексуальне насильство чи їхніх батьків є абсолютно
конфіденційними. Звернутися за допомогою та дізнатися більше про роботу фонду
можна за посиланням – sylni.org. Після звернення з людиною зв’яжеться консультант,
щоб детальніше обговорити вид допомоги, який потрібно надати. Люди можуть
відмовитися від допомоги у будь-який момент.

Кожен українець має змогу потрапити до лікаря та  отримати медичну допомогу безкоштовно завдяки  державній програмі медичних гарантій.  

Перелік безкоштовних послуг, 

на які має право кожен пацієнт: 

екстрена медична допомога; первинна медична допомога; 

спеціалізована медична  допомога; 

паліативна медична  

допомога; 

реабілітація у сфері 

охорони здоров’я; 

медична допомога 

дітям до 16 років; 

медична допомога у зв’язку  з вагітністю та пологами; 

вакцинація згідно з  

календарем 

профілактичних щеплень; програма «Доступні ліки». 

Базові аналізи входять у перелік безоплатних для пацієнта медичних  послуг на первинному та спеціалізованому рівнях медичної допомоги,  а також медичної допомоги пацієнтам із COVID-19. 

Перелік безкоштовних базових тестів та аналізів,  які можна отримати через сімейного лікаря: 

загальний аналіз крові з  

лейкоцитарною формулою; 

загальний аналіз сечі; 

рівень глюкози у крові; 

загальний аналіз  

холестерину; 

Решту аналізів за наявності електронного  направлення можна зробити безоплатно на  

тест на вагітність; 

тест на ВІЛ; 

тест на вірусні гепатити; тест на тропонін; 

тест на COVID-19. 

Деталізований  

перелік безоплатних  

медичних послуг за  

посиланням:  

амбулаторному рівні. Електронне направлення  

виписує лікуючий лікар — або лікар первинної  

ланки, або вузький спеціаліст.  

Якщо у лікарні вас намагаються запевнити, що:  

за аналізи потрібно платити, а безоплатні аналізи  лише у вашій лікарні за місцем проживання; 

потрібно сплатити благодійний внесок (наприклад, при  госпіталізації); 

лише за умови сплати благодійного внеску, частину  аналізів роблять безплатно; 

безплатно було б у стаціонарі, а на амбулаторному  лікуванні все платно… 

памʼятайте, що це неправда 

і ви повинні відстоювати власні права.

Ваш алгоритм дій: 

поясніть, що вам відомо про перелік безоплатних послуг,  предʼявіть його за потреби; 

зверніться до завідувача відділенням 

або до головного лікаря; 

напишіть скаргу до Департаменту охорони 

здоров’я у місті, де ви знаходитеся; 

подайте скаргу через електронну форму на сайті НСЗУ; 

зверніться у контакт-центр НСЗУ за 

безоплатним номером 16-77. 

Закликаємо вас повідомляти про правопорушення,  

адже саме ваша небайдужість дозволить  

покращити медичну систему в Україні. 

Довідка

Програма медичних гарантій — державна програма, що має на меті забезпечувати потреби  пацієнта щодо отримання якісної медичної допомоги за основними напрямками, незалежно  від його фінансової спроможності та стану здоров’я. 

Програма державних гарантій медичного обслуговування населення поширюється на всі  заклади охорони здоров’я незалежно від того, хто власник закладу; на підприємців, які  ведуть медичну практику та уклали договір з НСЗУ, а також на тих суб’єктів  господарювання, хто веде роздрібну торгівлю лікарськими засобами згідно з укладеним  договором про реімбурсацію з НСЗУ. 

Реімбурсація – спеціальний механізм, який дозволяє повністю або частково відшкодувати  вартість лікарських засобів, які відпустили пацієнту за рецептом за програмою «Доступні  ліки». Оплачують засоби з Державного бюджету України.  

Кожен українець має змогу потрапити до лікаря, незалежно від  місця перебування та укладеної декларації. Якщо ви є внутрішньо  переміщеною особою, вам НЕ потрібно переукладати  декларацію, достатньо звернутися по допомогу напряму в  найближчий медичний заклад. 

Знайти адресу найближчої лікарні допоможе  оператор контакт-центру НСЗУ за номером 16-77.  

За можливості предʼявіть документи, що підтверджують вашу  особу: паспорт або довідку про взяття на облік внутрішньо  переміщеної особи.

Також ви завжди  можете знайти  потрібного лікаря  та отримати    

консультацію  

онлайн: 

Через медичний  чат-бот «Турбота»  у Telegram 

У додатку та на  сайті Doctor  Online:

У лікаря, який надає первинну медичну допомогу,  можна отримати: 

динамічне спостереження за  станом здоров’я;  

діагностику та лікування  захворювань; 

базові тести та аналізи; 

направлення до лікарів вузької  спеціалізації чи на обстеження; 

паліативну допомогу; 

рецепти за програмою «Доступні  ліки»‎ та інсулін (якщо це повторний  рецепт); 

щеплення відповідно до  

календаря профілактичних  щеплень. 

Якщо є потреба в отриманні спеціалізованої медичної допомоги  (онкологічної, кардіологічної, терапевтичної, психологічної, педіатричної  тощо), варто звернутися за направленням до закладу охорони здоровʼя. При  цьому не обовʼязково переукладати декларацію. 

Знайти найближчу аптеку, аби отримати ліки за  

програмою «Доступні ліки», можна за допомогою  

чат-боту «Спитай Гриця». 

Якщо ваші права було порушено, ви або ваші близькі  можуть поскаржитися на неправомірні дії лікаря як на  місцевому рівні, так і в Національну службу здоров’я  України (НСЗУ) 

написати скаргу на імʼя головного лікаря (медичного директора)  медичного закладу про неправомірні дії лікаря; 

написати скаргу до Департаменту охорони здоров’я у місті, де ви  знаходитеся; 

подати скаргу через електронну форму на сайті НСЗУ; 

звернутися у контакт-центр НСЗУ за безоплатним номером 16-77; 

зателефонувати зі скаргою на урядову лінію Кабінету міністрів  України — 15-45. 

Закликаємо вас повідомляти про правопорушення, адже  саме ваша небайдужість дозволить покращити медичну  систему в Україні. 

довідка

Надання первинної медичної допомоги внутрішньо переміщеним особам в умовах  воєнного стану Міністерство охорони здоров’я України врегулювало окремим  наказом. Він стосується тих осіб, які переїхали чи вимушено змінили місце  проживання. 

Пролежні – це некроз м’яких тканин, тобто омертвіння тканин, яке виникає в результаті тривалого порушення нормального кровопостачання, і як наслідок, порушення харчування. Вони виникають, коли на тканини хворого протягом тривалого часу чиниться тиск. Зазвичай вони виникають у тяжкохворих пацієнтів, які не можуть самостійно пересуватися і велику частину часу проводять нерухомо. Причина їх виникнення – неправильний догляд за пацієнтом або інші несприятливі фактори.

Лікування пролежнів спрямоване на скоріше позбавлення хворого від запального процесу, після чого, можна добитися регенерації шкірного покриву. Після лікування хворої людини, пріоритетним завданням є профілактика пролежнів.

Основні рекомендації для забезпечення догляду за лежачим хворими:

-Правильна організація гігієни кімнати і правильний підбір і установка ліжка.

-Всі необхідні пацієнту предмети повинні бути в межах його досяжності.

-Щоденний догляд за пацієнтом (температура тіла, харчування, стул).

-Гігієнічний догляд (зміна постільної білизни, купання, зміна підгузників)

-Емоційне підтримка лежачого хворого і його родичів.

-Профілактика пролежнів у лежачого пацієнта.

 

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	90	270	135	495
2	БЦЖ	20	80	40	140
3	Протигепатитна вакцина	7	90	31	128
4	Гемофільна вакцина	60	101	47	208
5	ОПВ	0	0	0	0
6	ІПВ	22	54	7	83
7	АДП-М	34	100	37	171
8	АДП	29	0	39	68
9	АКДП	14	49	22	85
10	КПК	0	0	0	0
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	84	107	39	230
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	44	–	44

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 07.10.2022р. становить – 69 491 декларація.

За період з 30.09.2022р. по 06.10.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 151 випадок (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 56 (за минулий тиждень – 34);

Діти – 95 (за минулий тиждень – 44).

 

Ваша Поліклініка

У Львівській області зафіксовано спалах дифтерії. В одному з дитячих будинків –інтернатів,де на утриманні паребувають люди з інвалідністю з дитинства ,захворювання виявили одразу в кількох вихованців. Під час проведення планового профілактичного обстеження в закладі виявили сім випадків на дифтерію. Усіх пацієнтів ушпиталили до Львівської обласної інфекційної клінічної лікарні. Одразу було екстрено вакциновано понад 100 дітей та дорослих цього закладу для недопущення подальшого поширення інфекції.

Дифтерія-це гостре інфекційне захворювання яке передається  повітряно-крапельним шляхом. ,але в зв’язку зі стійкістю збудника буває і контактна передача інфекції. Найчастіше спостерігається дифтерія ротоглотки,гортані,носа,бувають комбіновані форми.

Клінічні прояви залежать від важкості процесу, локалізації і поширеності запального процесу.

Характерним є наліт сірого кольору на мигдалинах,який важко знімаєтьсята поверхня слизової кровить. Існує ризик аспірації відірваних фібринозних плівок і асфіксії. При дифтерії гортані фібринозні плівки і набряк слизової оболонки спричиняють звуження дихальних шляхів. При цьому буде захриплість,афонія ,”гавкаючий кашель”,задишка.

Підставою для діагностики є клінічна картина. При підозрі на дифтерію необхідно негайно провести бактеріологічне дослідження  бактеріоскопія нативного матеріалу з фібринозних плівок; бактеріологічний метод (посів на середовище Леффлера), тест на токсигенність.Дифтерія загрожує ураженням серцево-судинної та нервової системи,а також нирок. У 20%випадків може мати летальні наслідки.

Єдиним методом профілактики є вакцинація.

Згідно календаря щеплень проводиться:

Вакцинація: 2 міс., 4 міс.,6 місяців.

Ревакцинація: 18 міс.,друга ревакцинація -6 років.

Наступні ревакцинації :кожні 10 років( 16р.,26р.,36р.,і т.д)

Методом щеплення є створення антитоксичного імунітету, наявність якого ліквідує небезпеку розвитку важких форм дифтерії та допомагає зменшити захворюваність.

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	90	270	135	495
2	БЦЖ	20	80	40	140
3	Протигепатитна вакцина	8	93	32	133
4	Гемофільна вакцина	56	102	47	205
5	ОПВ	0	0	0	0
6	ІПВ	26	55	9	90
7	АДП-М	45	110	39	194
8	АДП	30	0	39	78
9	АКДП	17	53	23	93
10	КПК	0	0	0	0
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	85	108	41	234
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	44	–	44

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 30.09.2022р. становить – 69 602 декларації.

За період з 23.09.2022р. по 29.09.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 78 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 34 (за минулий тиждень – 37);

Діти – 44 (за минулий тиждень – 53).

 

Ваша Поліклініка

 

Чому необхідне введення рецептів на антибіотики?

У всіх розвинених країнах світу антибіотики є лише рецептурними препаратами. Зроблено це для того, щоб уникнути вживання антибіотиків не за показанням і без призначення лікарем. Адже чим більше суспільство вживає їх, тим стійкішими до них стають бактерії. Як результат, деякі антибіотики перестають діяти на збудника, тому лікувати бактеріальну інфекцію стає важче, частішають випадки інфекційних ускладнень, в тому числі й сепсису.

 

Чи всі лікарі можуть виписувати електронні рецепти на антибіотики ?

Антибіотики може виписати лікар будь-якого рівня та спеціалізації (як сімейний, так і хірург чи стоматолог).

Лише необхідно, щоб лікар та заклад, який надає допомогу, були зареєстровані в електронній системі охорони здоров’я.

 

Якщо медичний заклад або аптека ще не зареєстровані в електронній системі, лікар може виписати паперовий рецепт під час перехідного періоду, який триватиме до 1 січня 2023 року.

 

Як отримати рецепт на антибіотик?

Для отримання рецепту необхідно прийти на прийом до лікаря.

По-перше, тільки лікар може визначити доцільність та показання до призначення антибіотикотерапії в конкретного пацієнта.

По-друге, лікар повинен видати інформаційну довідку. Довідка є підтвердженням виписаного е-рецепта, на ній обов’язково повинен бути підпис лікаря з печаткою. У ній вказано діючу речовину, дозування, кількість препарату, тривалість лікування. Торгову марку антибіотика пацієнт зможе обрати самостійно в аптеці.

 

Чи можна отримати рецепт дистанційно?

Так, рецепт можна отримати дистанційно, але обов’язково необхідно прийти до лікаря, щоб забрати інформаційну довідку.

Якщо пацієнт не може прийти до лікаря,  лікар може провести консультацію засобами зв‘язку, а за довідкою може прийти довірена особа пацієнта (наприклад, родич).

 

Зауважте, фармацевт не матиме доступу до медичної інформації пацієнта через електронний рецепт.

 

Чи можна купити препарат частинами, а не всю кількість одразу?

Пацієнт може купувати препарат з одного рецепту частинами. При отриманні рецепта фармацевт поставить на інформаційній довідці штамп “Відпущено” та вкаже кількість відпущеного препарату. При повторній купівлі антибіотика пацієнт зможе використати той самий рецепт, де буде видно, скільки препарату ще він може придбати.

 

Пацієнт може придбати антибіотик за рецептом впродовж 30 днів від дати видачі рецепта.

 

Чи необхідно мати декларацію в сімейного лікаря для отримання рецепту?

Декларація не є обов’язковою. Але пацієнт повинен бути зареєстрованим в  електронній системі охорони здоров’я. Реєстрація може бути як при отриманні декларації, так і безпосередньо на прийомі в будь-якого лікаря, який зареєстрований в системі.

 

Як придбати препарати в зоні бойових дій чи на окупованих територіях?

Аптеки на таких територіях під час воєнного стану відпускають антибіотики без рецепта.

 

Чи зможуть волонтери придбати антибіотики без рецепта?

Так, волонтерські та благодійні організації можуть купувати антибіотики без рецепта, якщо в них є запит відповідної установи, військової частини чи закладу охорони здоров’я.

 

Ваша Поліклініка

У підлітковому віці у людини змінюється гормональний фон. Разом з гормональним фоном змінюється і метаболізм організму. Підсумок – очі починають отримувати менше живлення, корисних речовин, і зорова функція погіршується

Якщо в дитячому віці рухова активність знаходиться на високому рівні, то з настанням підліткового періоду життя, часто, людина починає лінуватися, більше проводити часу з електронними гаджетами. Організм нормально функціонує в тому випадку, якщо отримує нормальну кількість кисню, а робити він це може тільки в тому випадку, якщо фізична активність в нормі.

Крім усього іншого, зір у підлітка погіршується через те, що на нього впливає цілий ряд негативних зовнішніх факторів:

-неправильне харчування;

-тривале щоденне спілкування з гаджетами;

-викривлення хребта – підліток неправильно сидить за партою;

-підліток не носить окуляри з діоптріями, коли це потрібно – зір продовжує погіршуватися.

Не останню роль в погіршенні зору грають і шкідливі звички, які все більше молодіють в наші дні – алкоголь, тютюн і наркотики. Підлітки прагнуть довести, що вони дорослі, починають палити, пити і вживати наркотики. Підсумок – погіршення зору і загального стану здоров’я.

У погіршенні зору ключову роль відіграє спадковий чинник. Найчастіше від батьків або старшого покоління передається короткозорість. Однак навіть ідеальна генетична картина не гарантує соколиного зору на все життя. Якщо підліток годинами просиджує перед монітором, телевізором або, ще гірше, з планшетом у руках, запускається процес, який лікарі-офтальмологи називають надлишковим напруженням акомодації або стійким м’язовим спазмом. А все – через розглядання дрібних деталей на близькій відстані. Кілька років такого дозвілля – й ризик надіти окуляри зростає в геометричній прогресії.

Зір може погіршитись у 5, 10 і навіть у 20 років. Проте існують особливо ризиковані періоди. Перший з них припадає на початок шкільного життя. Другий, ще небезпечніший – це підлітковий вік, коли в організмі під впливом гормонів відбувається різка перебудова, а очі через інтенсивне навчання та збільшення соціальної активності зазнають дедалі більшого навантаження. Якщо з генетикою все гаразд, ці чинники не зможуть нашкодити. Проте якщо є спадкова схильність до короткозорості, то зір погіршується, і запустити такий механізм можуть стреси, травми, гострі захворювання – усе, що підриває захисні сили організму.

Погіршення зору, зазвичай, помічають не одразу, а вже тоді, коли залишається тільки 40-50% зору (перші 4–5 рядків таблиці). До того ж багато підлітків старанно приховують короткозорість, бо їх не тішить перспектива носити окуляри. Ігнорування проблеми прискорить перехід легкого ступеня хвороби – 0,25–2,57 діоптрії до середнього – 3–5,75. Отож, до лікаря! Офтальмолог перевірить гостроту зору, проведе повне обстеження та підкаже, як покращити зір. Також потрібно оглянути очне дно, де можуть бути зміни при короткозорості середнього та високого ступеня.

На початкових стадіях короткозорості процес можна зупинити за допомогою правильно підібраних окулярів. Головне – повна корекція. Як свідчить досвід, недокорекція спричиняє прогресування міопії – короткозорості.

Дитину лихоманить від самої лише згадки про окуляри й охоплює страх від перспективи з’явитися серед однолітків з таким аксесуаром? Згадайте про лінзи. Якщо ви думаєте, що вони є дорослою прерогативою, то помиляєтеся. Лінзи використовуються з 6-місячного віку. Звичайно, в більшості випадків показаннями для їх носіння є високий ступінь короткозорості – понад 6.0 або далекозорості. Однак, порадившись із лікарем, сміливо купуйте це надбання цивілізації.

 

Ваша Поліклініка

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	105	270	135	510
2	БЦЖ	20	80	40	140
3	Протигепатитна вакцина	37	97	40	174
4	Гемофільна вакцина	56	106	48	210
5	ОПВ	0	0	0	0
6	ІПВ	28	60	15	103
7	АДП-М	70	130	45	245
8	АДП	34	0	39	73
9	АКДП	19	70	27	116
10	КПК	0	0	0	0
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	87	108	44	239
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	54	–	54

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 23.09.2022р. становить – 69 535 декларацій.

За період з 16.09.2022р. по 22.09.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 90 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 37 (за минулий тиждень – 32);

Діти – 53 (за минулий тиждень – 29).

Сезонна алергія («поліноз» віл латинського слова «pollinis» — «пилок») – одне з найпоширеніших захворювань алергічної природи, зумовлене розвитком місцевої алергічної реакції у відповідь на пряму дію пилкових алергенів. Хворобі властива сувора сезонність щодо появи симптомів, запальний процес, залучаються слизова оболонка порожнини носа, кон’юнктива очей. Значно рідше хворобою уражаються слизові оболонки вушної порожнини та горло. Сезонний (алергічний) риніт є фактором, що сприяє розвитку бронхіальної астми. Поширеність його досить висока ≈26% серед алергічних хвороб в цілому.

Етіологія.

Поліноз класичне а1 захворювання. Визначається генетичними чинниками і факторами довкілля. Ініціатором запуску алергічної реакції при полінозі є надзвичайно дрібний пилок (0.02-0.04 мм) вітрозапильних рослин (трав, бур’янів, дерев). У зв’язку з цим пік захворюваності суворо збігається з періодами цвітіння причинних рослин. Може тривати від квітня до листопада.

Чутливість до пилку рослин обумовлюється спадковою схильністю до алергії, зниженою активністю захисного миготливого епітелію і інзальною гіперреактивністю. Тому, вступаючи в первинний контакт зі слизовою оболонкою носової порожнини, пилок призводить до утворення в її клітинах специфічних речовин, які запускають каскад запальних реакцій при повторному попаданні частинок пилку.

Прояви полінозу – це алергічний риніт, алергічний кон’юнктивіт, бронхіальна астма,  кропив`янка, набряк Квінке, атопічний дерматит.

Діагностика проводиться на основі клінічної картини, анамнестичних даних, алергологічних обстежень.

Лікування.

Найважливішими умовами ефективного лікування є обмеження його контакту з пилковими та перехресними харчовими та лікарськими алергенами.

З цією метою слід дотримуватись певних гігієнічних заходів у період цвітіння причинних рослин: щоденне вологе прибирання у приміщення, завішування вікон та дверей вологими простирадлами, які затримують пилок, ретельна особиста гігієна після кожної прогулянки. Варто уникати харчових продуктів, здатних спровокувати алергію, а також препаратів із лікарських рослин.

         Лікування призначає лікар – не займайтеся самолікуванням.

         Будьте здорові!

 

Ваша Поліклініка

Суїцидальні думки можуть бути присутні у людей, які переживали чи переживають психотравмуючу подію або ж перебувають у стані депресії та інших важких психічних станах. Ця тема практично табуйована в українському суспільстві, саме тому вкрай необхідно відкрито говорити про те, як розпізнати ознаки суїцидальної поведінки, та що робити родичам та близьким людей у таких станах.

 

Надзвичайно тривожними сигналами є добровільна ізоляція людини від колег, друзів, родини; відмова від цінних речей; приведення до ладу справ як-от дзвінки з вибаченнями за якісь давні провини або залагодження майнових питань; пошук доступу до летальних засобів – зброї, отруюючих речовин тощо. Це може означати останню передсуїцідальну стадію, коли людина вже прийняла рішення про позбавлення себе життя.

Виявити суїцідальний настрій буває важко навіть фахівцеві, проте існує низка станів людини, які можуть свідчити про небезпеку. Так, людина може прямо говорити про самогубство або проявляти інтерес до нього якимось іншим чином; перебувати тривалий час в стані розгубленості, безпорадності, неспокою; переживати різкі зміни настрою; поводитися агресивно; виявляти почуття відчаю, провини, сорому; мати порушення сну.

 

Що робити у випадках, коли підозрюєте, що людина схильна до самогубства, але мовчить про це?

 

– Ставити прямі питання

Слід не боятись ставити прямі запитання щодо суїцидальних намірів. Наприклад: «Чи ви думаєте про самогубство?», «Чи ви раніше робили спроби самогубства?». Проте, будьте готові до того, що прямої відповіді так і не почуєте.

 

– Розпитувати про майбутнє і минуле

Рекомендую розпитати про суїцидальні думки або спроби у минулому, як людина бачить своє майбутнє, чи є у неї якісь прив’язки у теперішньому (близькі люди, партнер/партнерка, діти, улюблена робота, хобі тощо).

 

– Акцентувати на існуванні допомоги

Важливо акцентувати увагу людини на тому, що вона не сама та може розраховувати на допомогу та підтримку.

 

 Як діяти ?

 

• Сховайте небезпечні предмети

Знову ж таки, варто не боятись прямих запитань щодо наявності суїцидальних намірів. Якщо є підозра або пряма інформація – сховайте предмети, які можуть стати знаряддям самогубства (ножі, зброя і т.д.)

 

• Будьте поруч

Вкрай необхідно бути поруч та емоційно підтримувати близьку людину. Дуже важливо вислуховувати людину, але утримуватись від оцінок та порад без запиту самої людини.

 

• Переконайте звернутися по фахову допомогу

Переконайте людину звернутися до спеціалістів (психіатра/психолога). Саме спілкування із незнайомою людиною часом муже бути комфортнішим та результативнішим ніж із представником із найближчого оточенням, та стати першим кроком у пошуку допомоги.  Він може допомогти зрозуміти суть проблеми і зорієнтувати, як діяти далі. Що критичніша ситуація, то вужчий перелік можливих варіантів. Якщо стан загострюється, а особа не реагує, то варто звернутися до швидкої допомоги або кризової служби.

Психоневрологічне відділення надає психологічну та психіатричну допомогу населенню  за адресою м. Дрогобич, вул. Січових Стрільців, 20.

 

Ваша Поліклініка

 

 

 

 

Варикоз (варикозне розширення вен нижніх кінцівок) – це пошкодження стінок вен нижніх кінцівок, ослаблення венозних клапанів, що приводить до порушення кровотоку і застою. До ризику варикозу схильні найчастіше жінки, але може зустрічатися і в чоловіків. Вік захворювання – від 20 років і старше, іноді може виникати і в підлітковому періоді. Причинами варикозу найчастіше стає малорухливий спосіб життя і професійні особливості, але захворювання може початися і від інших факторів.

Симптоми

На початковій стадії відбувається розширення вен, що знаходяться під шкірою. Якщо налагодити венозний кровообіг відразу, то інші скарги не виникне.

Якщо захворювання прогресує, то з’являються такі симптоми:

-швидка стомлюваність;

-відчуття тяжкості в нижніх кінцівках;

-судоми литкових м’язів (найчастіше з’являються ввечері і в нічний час доби);

-з’являється відчуття поколювання й оніміння ніг.

При подальшому розвитку даного захворювання починаються трофічні порушення, які найчастіше зосереджені в зоні внутрішньої поверхні гомілки.

При хронічній формі варикозу симптоми проявляється у вигляді набряклості нижніх кінцівок при тривалому перебуванні в положенні стоячи. Після нічного відпочинку набряки зазвичай повністю зникають.

Профілактика варикозу

Так як причиною варикозу найчастіше є застій крові в кінцівках, закидайте ноги дома на спинку дивана чи на низький столик, стільчик. Це знімає втому і напругу в ногах. Перед сном підкладіть під ноги подушку або згорнуту ковдру, щоб трохи підняти ноги.

Варто уникати гарячих ванн, саун і лазень, тому що вони негативно впливають на стан судин, вен. Найкраще підійде контрастний душ: він покращує тонус вен, прискорює кровообіг, робить ноги більш підтягнутими і красивими. Такий душ можна приймати вранці і ввечері після роботи. Ванночки для ніг з додаванням лікувальних трав і морської солі знімуть набряки і важкість, поліпшать тонус судин.

У профілактику варикозного розширення вен входить схуднення, так як зайва вага створює додаткове навантаження на ноги. Жінкам не можна носити тяжкості в одній руці більше 3 кілограмів. Потрібно відмовитися від тісного одягу і взуття, облягаючих панчіх і шкарпеток. Каблук не повинен перевищувати 4 см. Вони створюють перешкоду для нормального кровообігу. Компресійний трикотаж добре тренує і фіксує вени, покращує їх тонус. Білизна потрібно купувати в аптеці або спеціальному магазині.

Сидяча робота вимагає регулярних розминок, розтяжки, корисно встати і пройтися. Якщо є можливість, поставте під ноги низьку табуретку, це поліпшить відтік крові. Ходіть частіше пішки, виконуйте регулярно гімнастику, займайтеся плаванням і піднімайтеся по сходах. Це попередить розвиток варикозного розширення вен і поліпшить тонус м’язів.

 

Ваша Поліклініка

 

 

 

 

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	150	270	135	555
2	БЦЖ	20	80	40	140
3	Протигепатитна вакцина	39	97	46	182
4	Гемофільна вакцина	56	107	50	213
5	ОПВ	0	0	0	0
6	ІПВ	53	60	15	128
7	АДП-М	80	159	61	300
8	АДП	40	0	39	79
9	АКДП	20	75	28	123
10	КПК	0	0	0	0
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	90	108	44	242
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	63	–	63

 

Ваша Поліклініка

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 16.09.2022р. становить – 69 441 декларація.

За період з 09.09.2022р. по 15.09.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 61 випадок (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 32 (за минулий тиждень – 38);

Діти – 29 (за минулий тиждень – 27).

 

Ваша Поліклініка

Гіпертонічний криз. Перша самодопомога. Що варто знати.

 Як довготривалий вплив високого артеріального тиску, так і раптове його підвищення є загрозливим та нищівним для людського організму. Навіть при хорошому самопочутті пацієнта гіпертензія руйнує судини, а при відсутності правильного лікування вона прогресує та зумовлює ризик виникнення фатальних гострих станів. До таких небезпечних станів належить  гіпертонічний криз.

Що таке гіпертонічний криз?

Термін «гіпертонічний криз» слід  розуміти як раптовий підйом артеріального тиску, при якому виникає загроза тяжкого ушкодження органів-мішеней. Зазвичай кризом вважають раптовий підйом систолічного артеріального тиску більше 180 мм рт.ст, а діастолічного більше 120 мм рт.ст. Однак, криз може виникати і при менших значеннях тиску, наприклад 140/90, індивідуально в кожного пацієнта.

Які органи можуть постраждати при кризі?

Органи-мішені — це органи, які є найбільш чутливими до порушення кровопостачання. До них належать серце (ймовірний інфаркт міокарда), головний мозок (інсульт, гіпертензивна енцефалопатія), нирки (гостра ниркова недостатність), очі (ураження сітківки, її відшарування), також можливе розшарування аорти при тривалій гіпертензіі у пацієнтів старшого віку.

Поява скарг стосовно одного з цих органів свідчить про виникнення ускладненого гіпертонічного кризу.

Лікування даного кризу проводиться лише в стаціонарі та через довенний доступ.

Які симптоми вказують на ускладнення?

-Тиснучий біль за грудиною, який може поширюватись на ліву руку, шию

-задишка

-порушення свідомості, блювання, судоми

-порушення зору

-порушення мови, порушення чутливості та рухової функції кінцівок, обличчя

Якщо ж симптомів ураження конкретних органів немає, а пацієнта турбують загальні ознаки погіршення стану, то криз неускладнений.

Симптоми неускладненого кризу:

-різкий сильний головний біль

-запаморочення, слабкість, нудота

-«мушки перед очима»

-тривожність, страх

-носова кровотеча.

 

Як діяти при ускладненому гіпертонічному кризі?

1.Слід негайно викликати швидку допомогу!

2.При появі сильного болю за грудиною   прийняти нітрогліцерин 0.5мг 1 таблетку під язик (можна вжити до 3 таблеток, якщо через 3-5 хв після прийому не зменшується біль)

 

Допомога при неускладненому гіпертонічному кризі:

1.Зайняти напівсидяче положення, вкритись теплим покривалом.

2.Забезпечити доступ свіжого повітря.

3.Спокій впродовж 30хв: усунути подразники, що впливають на фізичний та емоційний стан хворого. Приблизно в 1/3 пацієнтів артеріальний тиск знижується, адже стрес є важливим фактором гіпертензії. Продовжувати вимірювати АТ при цьому.

4.Якщо не стає легше, прийняти  каптоприл 25мг під язик. Якщо АТ не знизився, через 30 хвилин повторити. Інші препарати: клофелін 0.15 мг.

5.Якщо препарати не дали ефекту — викликати швидку допомогу.

 

Як запобігти виникненню гіпертонічного кризу?

Профілактикою стрибків АТ та прогресування АТ до вищих цифр перш за все є підбір ефективної медикаментозної терапії індивідуально для кожного пацієнта, при якій вдається досягнути цільового рівня систолічного артеріального тиску менше 140 мм рт.ст.

При артеріальній гіпертензії важливо не пропускати прийоми препаратів, а вживати їх щоденно, навіть при нормальних значеннях АТ і хорошому самопочутті людини.

Найбільшою помилкою пацієнтів є прийом препаратів лише при поганому самопочутті та при високих значеннях АТ. Лікарські засоби нормалізують АТ та зменшують ризик ускладнень лише при довготривалій щоденній терапії!

Ваша Поліклініка

Ліпідограма:  причини призначення, розшифровка результатів.

Холестерин — ліпопротеїнова сполука, яка присутня в крові і практично всіх тканинах людського організму, відповідає за жировий обмін. Раніше вважалося, що він украй шкідливий для здоров’я і веде до розвитку серйозних захворювань, але останні дослідження показали, що певна кількість цієї речовини необхідно для нормальної життєдіяльності людини. Вся справа в співвідношенні концентрації різних форм холестерину — його порушення якраз і викликає атеросклероз і інші важкі хвороби. Для визначення балансу ліпідних сполук в організмі і профілактики дисфункції різних систем використовується дослідження під назвою ліпідограма.

Ліпідограма: що це таке?

Ліпідограма (ліпідний профіль) в медицині являє собою аналіз крові, який визначає концентрацію ключових ліпопротеїнів в організмі людини. Вона показує:

-Загальний холестерин. Найбільш важливий показник у ліпідограмі, який демонструє загальну концентрацію холестерину в крові. Мінімальний рівень цієї речовини визначається у немовлят, а на протязі життя людини він поступово зростає, причому у чоловіків його концентрація менше, ніж у жінок. Всупереч поширеній думці, низький рівень загального холестерину більш небезпечний, ніж високий, так як часто свідчить про патологічних станах, які несуть з собою загрозу для життя.

-Ліпопротеїни високої щільності. До цієї категорії сполук відноситься альфа-холестерин, який називають «хорошим» – він не бере участі в утворенні атеросклерозних бляшок, але відповідає за транспортування і виведення вільного холестерину з крові.

-Ліпоротеїни низької щільності. Бета-холестерин, або «поганий», який сприяє змінам в судинних стінках, формування характерних бляшок, розвитку атеросклерозу та інших захворювань. Підвищення його концентрації вважається небезпечним ознакою навіть у тих випадках, якщо інші показники знаходяться в межах норми.

-Тригліцериди. З’єднання ефіри жирних кислот з гліцерином, які містяться в крові в невеликій кількості і беруть участь в акумулюванні енергії.

На основі перерахованих вище показників розраховується коефіцієнт атерогенності, або ймовірність виникнення серцево-судинних захворювань та інших порушень здоров’я у людини внаслідок розладів ліпідного обміну.

Коли призначається дорослим і дітям?

Ліпідограму призначають людям із захворюваннями, які провокують порушення жирового обміну, а також тим, хто знаходиться в групі ризику по розвитку таких патологій. У число показань до проведення дослідження входять:

-хвороби життєво важливих органів, включаючи печінку, нирки, серце, підшлункову залозу і т. д.;

-цукровий діабет;

-ендокринні та гормональні розлади (тиреотоксикоз, синдром Кушинга тощо);

-септичні процеси;

-мієломна хвороба;

-підвищення атериального тиску;

-тривалий прийом оральних контрацептивів або лікарських препаратів, які здатні змінювати показники крові;

-зайва вага або ожиріння;

-малорухливий спосіб життя;

-шкідливі звички (куріння, зловживання алкоголем);

-спадкова схильність до серцево-судинних патологій.

Людям старше 30 років ліпідограму рекомендується робити 1-2 рази в рік в профілактичних цілях, так як в зрілому віці підвищується ризик порушення метаболічних процесів і розвитку патологій в роботі серця і судин.

Як підготуватися до здачі аналізу?

Для отримання точного результату аналізу необхідна правильна підготовка до його проведення — недотримання умов може призвести до викривлення показників і постановки неправильного діагнозу. Кров для дослідження беруть з вени, перед парканом потрібно дотримуватися наступних правил:

-харчуватися в звичайному режимі — будь-які дієти і зміни харчування краще відкласти на потім;

-за кілька днів до здачі аналізу відмовитися від важких фізичних навантажень, занять спортом, відвідування сауни та лазні;

-по можливості припинити прийом медикаментозних препаратів;

-не вживати спиртних напоїв, не курити протягом 2-4 днів.

Біоматеріал слід здавати на голодний шлунок — їжу можна приймати не пізніше ніж за 10-12 годин до процедури, воду пити дозволено. Якщо людина вживає якісь ліки або страждає від хронічних, інфекційних та інших захворювань, слід повідомити про це лікаря. При поганому самопочутті (підвищення температури, розлади роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, болі в будь-яких частинах тіла і т. д.) зі здачею аналізу краще почекати.

Також при необхідності лікар, що направляє на дослідження, може дати додаткові рекомендації для конкретного пацієнта, які будуть пов’язані з його захворюваннями і необхідністю прийому тих чи інших препаратів.

Як проводиться ліпідограма?

Для дослідження у пацієнта роблять забір крові з вени з допомогою спеціальної системи, після чого її відправляють у лабораторію.

Як інтерпретувати результати?

Після проведення аналізу пацієнт отримує на руки результат аналізу з відповідними показниками, за якими можна судити про стан ліпідного обміну в організмі і ризик розвитку атеросклерозу. Норми ліпідних сполук відрізняються один від одного і залежать від статі і віку людини.

Розшифровку ліпідограми рекомендовано довіряти лікареві. Адже для дачі відповіді на питання чому знижений/підвищений той чи інший показник необхідно врахувати дані історії хвороби пацієнта, а також результати інших аналізів. Без практичного досвіду, специфічних клінічних знань це неможливо. Важливо розуміти, що різні лабораторії для визначення однакових показників використовують різні методики. Тому норми у них можуть відрізнятися.

Які захворювання дозволяє виявити ліпідограма?

Дослідження дозволяє визначити порушення в роботі печінки, серцево-судинної системи, щитовидної залози, частини патологій нирок та злоякісних новоутворень. Порушення картини крові при ліпідограмі також можливі при деяких хворобах легенів і системних аутоімунних захворюваннях.

Як самостійний діагностичний метод аналіз крові не застосовується. Ліпідограма необхідна в комплексній діагностиці та входить у перелік необхідних для виявлення багатьох порушень.

Ліпідограма — важливе дослідження, яке дозволяє оцінити основні показники ліпідного обміну в організмі і визначити відхилення від норми. Так як спосіб життя більшості сучасних людей далекий від правильного, аналіз на ліпідний профіль рекомендується проходити хоча б раз на рік — це допоможе зберегти здоров’я і запобігти серйозні захворювання серцево-судинної системи.

 

Ваша Поліклініка

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) – захворювання, що характеризується розвитком запальних змін слизової оболонки дистального відділу стравоходу та/або характерних клінічних симптомів внаслідок повторного закидання шлункового та/або дуоденального вмісту в стравохід.

ГЕРХ – хронічна хвороба з довготривалим перебігом, вона значно погіршує якість життя хворого. В той же час, самі пацієнти недооцінюють значення цього захворювання. У більшості випадків хворі пізно звертаються до лікаря за медичною допомогою і, навіть при виражених симптомах, лікуються самостійно.

Часто симптоми ГЕРХ є слабо вираженими і спорадичними, з приводу яких вони не звертаються до лікарів, а самостійно приймають поташ або користуються порадами знайомих.

Клінічні прояви: печія, що турбує хворого 2 та більше разів на тиждень впродовж останніх 3 – х місяців, печіння за грудиною, що підсилюються через 15 – 40 хв. Після їжі, у положенні лежачи, при нахилах тулуба і фізичному навантаженні. Часто спостерігаються кислі та гіркі відрижки, відчуття грудки за грудиною, зригування, печіння в горлі з неприємним присмаком і надмірним слизоутворенням у гортані.

Нерідко зустрічаються позастравохідні прояви: біль за грудиною, біль в горлі, кашель, захриплість голосу.

Перераховані симптоми при ГЕРХ  зустрічаються з різною частотою й вираженістю і під вплвом режиму та адекватного медикаментозного лікування можуть зникати або зменшуватися.

При появі симптомів необхідно звернутися до лікаря.

Мета первинної профілактики ГЕРХ – попередження розвитку захворювання. Первинна профілактика полягає в дотриманні наступних рекомендацій:

-Дотримання здорового способу життя (відмова від паління і прийому міцних алкогольних напоїв)

-Раціональне харчування (уникати переїдання, не їсти на ніч, обмежити споживання дуже гострої та гарячої їжі)

-Зниження маси тіла при її надлишку.

Важливо уникати роботи пов’язаної з тривалим нахилами тіла, не носити тісний одяг і тугі пояси, що призводить до підвищення внутрічеревного тиску.

Більшість хворих потребує тривалого медикаментозного лікування.

 

Ваша Поліклініка

За останні десятиліття медична наука досягла безсумнівного успіху у лікуванні раку. Але, разом з тим відмічається ріст захворюваності на нього. Онкопатологія посідає друге місце серед причин смертності на планеті, поступаючись лише серцево-судинним захворюванням.

За рівнем онкозахворювання Україна входить до першої десятки країн світу, – понад 160 000 нових хворих щороку, майже кожен п’ятий з яких звертається до лікаря із запущеною формою.

Ризик захворіти на рак має кожен третій чоловік та кожна п’ята жінка.

ВООЗ повідомляє, що від 30% до 50% випадків раку можна запобігти якщо щорічно проходити огляди.

Сучасна медицина зміщує акценти з лікування онкозахворювань на їхню профілактику. Тому важливо оптимізувати роботу онкослужби і водночас підвищити онконастороженість лікарів загальної практики. При цьому не менш важливо виховувати особисту відповідальність громадян за своє здоров’я.

 

Ваша Поліклініка

Замісна підтримувальна терапія (ЗПТ) є ефективним методом лікування осіб із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів та за використанням  препарату метадону.

Доведено, що участь у програмі ЗПТ має значні переваги як для самого хворого, так і для суспільства загалом, оскільки дає змогу:

-зменшити вживання заборонених опіоїдів;

-зменшити смертність у результаті передозувань та передчасну смертність, що пов’язана із вживанням наркотиків (серцево-судинні захворювання, сепсис тощо);

-покращити соціальне функціонування (працевлаштування, відновлення зв’язків, батьківських обов’язків тощо);

-зменшити ризиковану поведінку, пов’язану з поширенням ВІЛ-інфекції, гепатитів B і C серед людей, які вживають наркотики ін’єкційно,  покращити профілактику передавання ВІЛ від матері до дитини.

-покращити соматичне здоров’я пацієнтів.

Таку допомогу можна отримати отримати за адресою

м. Дрогобич, вул. С. Стрільців, 22.

Прийом пацієнтів проводить лікар-нарколог вищої категорії Рудик Р.Д.

Години прийому 9.00-11.30

 

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	150	270	135	555
2	БЦЖ	20	80	40	140
3	Протигепатитна вакцина	40	100	40	180
4	Гемофільна вакцина	56	102	53	211
5	ОПВ	0	0	0	0
6	ІПВ	56	66	9	131
7	АДП-М	0	33	0	33
8	АДП	43	0	57	100
9	АКДП	20	78	40	138
10	КПК	0	0	0	0
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	98	110	57	265
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	65	–	65

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 02.09.2022р. становить – 69 277 декларацій.

За період з 26.08.2022р. по 01.09.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 65 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 38 (за минулий тиждень – 34);

Діти – 27 (за минулий тиждень – 20).

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	150	270	135	555
2	БЦЖ	20	80	40	140
3	Протигепатитна вакцина	40	111	40	191
4	Гемофільна вакцина	56	102	53	211
5	ОПВ	0	0	0	0
6	ІПВ	56	74	9	139
7	АДП-М	0	50	20	70
8	АДП	43	25	57	125
9	АКДП	20	83	40	143
10	КПК	0	0	0	0
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	98	110	57	265
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	65	–	65

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 26.08.2022р. становить – 69 182 декларації.

За період з 19.08.2022р. по 25.08.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 54 випадки (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 34 (за минулий тиждень – 30);

Діти – 20 (за минулий тиждень – 18).

Перелік хірургічних втручань в амбулаторних умовах:

1.Видалення доброякісних пухлин після цитологічного дослідження і консультації онколога, таких як : атерома, ліпома, папілома, гігрома.

2.При гострій хірургічній інфекції розкриття та дренування абсцесів, флегмон різних локалізацій.

3.Розкриття та дренування гематом при показаннях.

4.Пункція і блокада суглобів при показаннях.

При гострій хірургічній інфекції потрібно звернутися до лікаря-хірурга, послуга буде надана в ургентному порядку. Інші послуги можна отримати при наявності електронного скерування, яке дає сімейний лікар.

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	186	312	150	648
2	БЦЖ	20	80	60	160
3	Протигепатитна вакцина	40	115	62	217
4	Гемофільна вакцина	57	103	53	213
5	ОПВ	0	0	0	0
6	ІПВ	60	77	11	148
7	АДП-М	0	90	0	90
8	АДП	55	39	59	153
9	АКДП	22	84	40	146
10	КПК	0	0	0	0
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	98	116	58	272
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	66	–	66

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 19.08.2022р. становить – 69 099 декларацій.

За період з 12.08.2022р. по 18.08.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 48 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 30 (за минулий тиждень – 36);

Діти – 18 (за минулий тиждень – 22).

Інфаркт міокарду – це ураження серцевого м’яза, викликане гострим порушенням його кровопостачання.

Важливим фактором є час. Через брак належного кровопостачання та дефіцит кисню клітини серцевого м’яза піддаються певним пошкодженням. Тому перша допомога повинна бути надана негайно у перші ж хвилини. Це вплине на розвиток та наслідки захворювання.

Відтак варто знати основні симптоми, що свідчать про початок проблем з серцем та перші кроки в наданні допомоги.

Основні симптоми інфаркту

Основна ознака інфаркту – біль у грудях. Але разом з цим, не кожний біль в грудях є його ознакою, а в деяких випадках він не проявляється одразу з нападом. Тому важливо знати всі основні симптоми, щоб вчасно викликати медиків та надати першу допомогу, що врятує життя.

Біль в грудях. Біль, дискомфорт за грудиною або в ділянці серця мають раптовий початок і не пов’язані з диханням або зміною положення тіла. Він може віддавати в ліву половину грудної клітки, ліву лопатку або руку. Іноді больові відчуття поширюються на шию, зуби, щелепи. У деяких пацієнтів біль може нагадувати симптоми гострого живота, та супроводжується нудотою.

Нерівномірне серцебиття. Частий і нерівномірний пульс або навпаки дуже рідкий.

Задишка. Відчуття нестачі повітря – хворий починає відчувати брак повітря, дихання може ставати переривчастим.

Слабкість. Людині раптово бракує сил на прості фізичні дії. Слабкість може поєднуватися з відчуттям тривоги, раптового ознобу.

Нудота. Загальний стан супроводжується нудотою і запамороченням.

Біль триває довше 20 хвилин, має характер постійної інтенсивності.

Що робити, якщо виявили симптоми інфаркту

1.Викликати екстрену медичну допомогу за номером 103 або за єдиним телефонним номером виклику екстреної допомоги 112.

2.Забезпечити спокій. Припинити фізичні навантаження та зберігати спокій. Найкраще – сісти або лягти. Під спину та голову покласти подушку чи будь-що, що може її замінити. Ноги краще зігнути в колінах. В такий спосіб серцю легше перекачувати кров.

3.Полегшити дихання. Розстебніть комір, звільніть від одягу шию та верхню частину грудей. Відкрити вікна та забезпечити притік свіжого повітря, щоб було легше дихати.

4.Фармакологічні засоби. Якщо є можливість, виміряйте АТ, і при показниках не менше 110-100 мм рт. ст. систолічного тиску, дайте таблетку нітрогліцерину 0,5-1,0 мг (спитайте, можливо, пацієнт має при собі ) під язик Дати розжувати таблетку аспірину (300мг) – він розріджує кров і зменшує ймовірність закупорення судини. Розжовування, на відміну від ковтання, пришвидчить дію аспірину.

5.Чекати приїзду медиків, не залишати хворого.  Диспетчер екстреної медичної допомоги може керувати виконанням потрібних дій за телефоном до прибуття бригади швидкої допомоги.

Профілактика серцево-судинних хвороб

За статистикою, переважна більшість людей, що пережили інфаркт, «отримували попередження» від свого організму задовго до нападу, але не знали про це чи не надавали значення симптомам.

Здоровий спосіб життя. Додати фізичну активність у повсякденне життя. Прості щоденні прогулянки дають прекрасний профілактичний результат. Сон повинен тривати в середньому 8 годин на добу. Разом це допоможе і справлятися з нервовими стресами, що також є важливим для профілактики від серцевих хвороб. І, звісно, дотримуватися збалансованого режиму харчування. Раціон повинен бути різноманітним: свіжі овочі, фрукти, м’ясо і риба.

Профілактичний огляд у кардіолога. Причин, які можуть викликати  біль у грудях, безліч, і не всі вони пов’язані із серйозними розладами здоров’я. Тому перше, що слід зробити – провести швидке й максимально інформативне кардіологічне обстеження. Воно складається лише з чотирьох пунктів:

-ліпідограма (аналіз крові, що дозволяє дізнатися, в якому стані на даний момент перебуває жировий (ліпідний) обмін в організмі, включає в себе показник холестерину та його фракції);

-ЕКГ (є незамінним у діагностиці порушень ритму і провідності серця, непрямих ознак гіпертрофії камер серця, ішемічної хвороби. Цей метод дає можливість з великою точністю говорити про локалізацію вогнищевих змін міокарда);

-ЕХО-КГ (ультразвукове дослідження серця, яке дозволяє оцінити розміри серцевих порожнин та його стінок, стан клапанів, напрямок та швидкість внутрішньосерцевого потоку крові);

-консультація лікаря-кардіолога (дасть заключення після результатів обстеження, рекомендації, які необхідні саме для Вас, та при необхідності призначить лікування).

 

Лікар-кардіолог КНП «ДМП» ДМР Голик Тарас Миколайович

 

Гігієна порожнини рота є невідємною складовою місцевої профілактики основних стоматологічних захворювань.

Які методи підтримки правильної гігієни ротової порожнини?
Найнеобхідніша умова для здоров’я зубів та ясен – це підтримка правильної гігієни ротової порожнини. Здорові зуби – це не просто складова привабливої зовнішності та гарного самопочуття. Це ще і запорука повноцінного харчування і розбірливої мови. Від стану ротової порожнини багато в чому залежить здоров’я Вашого організму в цілому.

Щоденна профілактика, у тому числі правильне чищення зубів зубною щіткою і зубною ниткою, дозволяє запобігти розвитку захворювань ротової порожнини, і ці процедури є менш болісними, дорогими та проблемними, ніж лікування уражень, які могли б бути зупинені на початковій стадії.

Між регулярними візитами до стоматолога кожен із нас має дотримуватися простих рекомендацій, що значно зменшує ризик розвитку карієсу, пародонтиту й інших захворювань ротової порожнини.

До них відносяться:

-Двічі на день чистіть зуби зубною щіткою і щодня прочищайте міжзубні простори зубною ниткою

-Дотримуйтеся збалансованого режиму харчування, обмежуючи проміжні закуски між основними прийомами їжі

-Використовуйте продукти для догляду за ротовою порожниною із вмістом фтору, у тому числі й зубну пасту із вмістом фтору

-Полощіть рот ополіскувачами із вмістом фтору, дотримуючись рекомендацій Вашого стоматолога

-Якщо Ви живете в місцевості, де вода не фторується, стежте за тим, щоб Ваша дитина у віці до 12 років споживала збагачену фтором воду або харчову добавку фтору.

 

ЩО ТАКЕ НОВИЙ КОРОНАВІРУС?

Коронавіруси – це велика родина вірусів, які викликають захворювання, починаючи від звичайної застуди до більш важких захворювань. Новий коронавірус – це новий штам, раніше не ідентифікований у людей. COVID-19 – це інфекційне захворювання, спричинене останнім виявленим коронавірусом (SARS-CoV-2).

ЯК ПОШИРЮЄТЬСЯ ВІРУС?

Люди можуть заразитися COVID-19 від інших людей, які мають вірус, вдихаючи дрібні крапельки рідин від людей із COVID-19, які кашляють або чхають, або через дотик до забруднених поверхонь.

ЯКІ СИМПТОМИ?

Багато людей, які заражаються, відчувають легкі симптоми і одужують, але  деякі люди можуть переносити хворобу досить тяжко.

Симптоми включають поєднання:

-Лихоманка

-Кашель

-Утруднене дихання

-Біль у м’язах

-Втома

Коли використовувати медичну маску?

1. Якщо Ви здорові, Вам потрібно носити маску, тільки якщо Ви доглядаєте за людиною з підозрою на інфекцію COVID-19;
2. Надягайте маску якщо кашляєте і чхаєте;
3. Маски ефективні лише в поєднанні з обробкою рук за допомогою спиртовмісних засобів або миття рук водою з милом.
4. Якщо Ви носите маску, Ви повинні знати, як правильно її використовувати і утилізувати.

Коли йти (звертатися) до лікаря?

– Якщо висока температура, понад 38 °C;

– якщо головний біль, ознаки інтоксикації, сонливість;

– якщо блювання, важка діарея (пронос), ознаки зневоднення (слабкість, запаморочення); – якщо проблеми з диханням, задишка;

– якщо кашель, що важко стримати; вологий кашель із виділеннями зеленого кольору;

– якщо загострення супутніх хвороб, наприклад, поява ознак порушення роботи серця (сильна задишка), нирок (зміна кількості, кольору, прозорості сечі).

Скільки триває самоізоляція?

Якщо вам рекомендував лікар або ви самостійно прийняли рішення про ізоляцію, вона повинна тривати не менше 14 днів із дати початку випадку, який став причиною самоізоляції: подорож, контакт з хворим тощо.

Як вберегтись від COVID-19?

Було розроблено вакцини для профілактики захворювання на COVID-19.

Вакцина – це препарат, що допомагає організму людини виробляти імунітет до захворювання, таким чином, після вакцинації людина може стикатися з вірусом і навіть не хворіти.

Вакцинація є важливою не лише тому, що захищає вакциновану людину, але й попереджує інфікування оточуючих, наприклад, членів сім’ї, сусідів, однокласників та інших членів ваших громад.

Вакцинація є важливою:

захищає вакциновану людину

попереджує інфікування оточуючих

запобігає важкому перебігу захворювання

знижує рівень захворюваності

запобігає поширенню вірусу серед населення

забезпечує легкий перебіг захворювання

99% амбулаторне лікування

Чи потрібно вакцинуватися тим, хто вже перехворів на COVID-19?

Так. Навіть якщо ви вже перехворіли на COVID-19, щеплення робити потрібно. Хоча в людей, котрі одужують від COVID-19, може виробитися природний імунітет до вірусу, поки невідомо, як довго і наскільки добре він захищатиме. Вакцини забезпечують надійніший захист

Чи впливають вакцини проти COVID-19 на репродуктивну здатність (здатність мати дітей)?

Ні, не впливають. Можливо, ви бачили помилкові твердження в соціальних мережах, але немає жодних доказів того, що будь-яка вакцина, включаючи вакцини проти COVID-19, може вплинути на жіночу або чоловічу фертильність. Якщо ви зараз плануєте вагітність, вам не потрібно їй запобігати після отримання вакцини проти COVID-19.

Чи безпечне щеплення від COVID-19 для літніх людей, які часто мають хронічні захворювання?

Групою ризику щодо COVID-19 робить людей не вік, а те, що літні люди мають хронічні захворювання. Що більше їх, то більше людина потребує вакцинації від COVID-19 та грипу, пневмококової інфекції, щоб захиститися від тяжкого перебігу коронавірусного захворювання або ймовірної смерті від нього. Адже вже відомо, що пацієнти, у яких є діабет або інші захворювання, від COVID-19, на жаль, гинуть частіше і швидше, ніж люди без цих хвороб, і що лікувати їх набагато тяжче.

Вакцини від COVID-19 були винайдені передусім для людей літнього віку з усім їхнім «букетом» хронічних захворювань.

Чи можна вакцинувати людей із онкологічними хворобами?

Так. Ці люди перебувають у групі ризику і можуть мати важкий перебіг захворювання на COVID-19 або померти. Вакцини не можуть спричинити захворювання навіть на тлі імуносупресії, бо не є живими «повноцінними» вірусами.

Ми рекомендуємо кожному пройти вакцинацію, оскільки найкращий захист від COVID-19 вчасна профілактика 

Де можна провести вакцинацію?

Звертайтеся у КНП «Дрогобицьку міську поліклініку» ДМР, 105 кабінет 

Вакцинуйтеся і залишайтеся здоровими! 

 

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	186	390	150	726
2	БЦЖ	20	100	60	180
3	Протигепатитна вакцина	43	123	64	230
4	Гемофільна вакцина	57	106	55	218
5	ОПВ	0	0	0	0
6	ІПВ	62	87	12	161
7	АДП-М	104	160	34	298
8	АДП	59	60	68	187
9	АКДП	27	90	41	158
10	КПК	0	0	0	0
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	99	119	59	277
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	69	–	69

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 12.08/.2022р. становить – 68 990 декларацій.

За період з 05.08.2022р. по 11.08.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 58 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 36 (за минулий тиждень – 32);

Діти – 22 (за минулий тиждень – 18).

У сімейному відділенні № 1 КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР (вул. А. Шептицького, 7) розпочав свою роботу новий сімейний лікар – ЛЕГКА МАРТА ІГОРІВНА.  Лікар приймає пацієнтів з понеділка по п’ятницю у кабінеті № 3 та готовий для укладення декларацій.

Для запису на прийом звертайтесь у реєстратуру або телефонуйте за номерами кол-центру:

(0324) 41-92-55

(067) 26-00-103

Кожна жінка повинна знати, що її молоко є ЄДИНОЮ й найбільш ПОВНОЦІННОЮ їжею для її дитини В ПРОДОВЖ ПЕРШИХ 6 МІСЯЦІВ ЖИТТЯ. Тому вона повинна прагнути виконувати правила успішного грудного вигодовування, щоб забезпечити для своєї дитини здоров’я, а відповідно і кращі умови для росту й розвитку її організму.

Основні правила успішного грудного вигодовування
(На основі рекомендацій ВООЗ / ЮНІСЕФ)

1. Перше прикладання дитини до грудей має відбутися протягом першої години після народження, ще в пологовій палаті.

2. Забезпечити спільне перебування матері й дитини в одній палаті.

Це дозволить матері й дитині адаптуватися один до одного, й налагодити годування на вимогу дитини.

3. Дотримуватись лише грудного вигодовування у перші дні життя дитини.

Важливо щоб дитина у перші дні життя отримувала лише молозиво з грудей матері. Молозиво повністю забезпечує потреби дитини в калоріях, білках, жирах і вуглеводах. Воно містить мало рідини, що захищає недорозвинені нирки дитини від надмірного навантаження. Молозиво покриває незрілу поверхню кишечника, захищаючи її від бактерій, вірусів, паразитів і інших патогенних агентів. Імунні фактори допомагають системі приготовитись до процесу травлення. Фактори росту активізують власні системи дитини, діючи, як імуномодулятори і стимулятори росту.

Допоювання водичкою поступово змиває захист молозива, а введення в шлунково-кишковий тракт дитини замінників грудного молока є грубим втручанням у функціонування організму дитини.

Будь яке догодовування дитини можливе тільки у виняткових випадках, при цьому забороняється використовувати пляшечку. Догодовувати потрібно тільки з ложечки, піпетки, шприца без голки, або системи для годування.

4. Правильне прикладання до грудей і зручне положення при годуванні.

Це дозволить матері уникнути багатьох проблем й ускладнень із грудьми.

Лікарі-акушер-гінекологи та акушерки жіночої консультації КНП”ДМП”ДМР раді Вам допомогти у питаннях  грудного вигодовування.

В Дрогобицькій міській поліклініці працює денний стаціонар – кабінет № 320.

1. Які пацієнти можуть лікуватися в ДСП?

-Пацієнти із загостренням хронічних захворювань:

-Серцево-судинної системи;

-Шлунково-кишкового тракту;

-Сечо-статевої системи;

-Ендокринної системи;

-Хірургічних захворювань;

-Центральної та переферичної нервової системи.

2. Що потрібно, щоб лікуватись в ДСП?

-Електронне скерування від сімейного лікаря або лікуючого лікаря;

-ЕКГ;

-Клінічний загальний аналіз крові, сечі;

-Флюрографія;

-Швидкий тест на Covid-19.

3. Хто не може лікуватись в ДСП?

-Хворі з гострою патологією;

-Важкий стан хворого;

-Вік – старше 80 років;

-Онкологічні хворі.

 

Хворі на лікування приймаються в плановому порядку, існує попередній запис.

 

У рамках тижня “Грудного вигодовування” у приміщенні КНП”ДМП”ДМР було проведено заняття “Як забезпечити успішне грудне вигодовування”. Щиро дякуємо нашим майбутнім матусям, які відвідали заняття. Будемо і надалі готувати Вам теми, які Вас цікавлять. Про наступну зустріч повідомимо, слідкуйте за нашими анонсами.

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	186	462	162	810
2	БЦЖ	20	100	60	180
3	Протигепатитна вакцина	43	126	68	237
4	Гемофільна вакцина	57	107	56	220
5	ОПВ	0	0	0	0
6	ІПВ	63	91	17	171
7	АДП-М	129	185	79	393
8	АДП	63	77	79	219
9	АКДП	30	97	50	177
10	КПК	0	0	0	0
12	Проти грипу
13	АКДП+НІВ+ВГ	99	120	62	281
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	69	–	69

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 05.08.2022р. становить 68 871 чол.

За період з 29.07.2022р. по 04.08.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 50 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 32 (за минулий тиждень – 18);

Діти – 18 (за минулий тиждень – 15).

Дифтерія-це гостре інфекційне захворювання, спричинене дифтерійною паличкою –корінебактерією ,характеризується проявами загальної інтоксикації з переважним ураженням серцево-судинної та нервової системи та локальним запаленням з утворенням фібринозних плівок на слизових ротоглотки, гортані ,носа,вуха,ока.

Дифтерія-типова повітряно-краплинна інфекція ,але в зв’язку зі стійкістю збудника буває і контактна передача інфекції.

Інкубаційний період від 2-10 днів. Найчастіше спостерігається дифтерія ротоглотки,гортані,носа,бувають комбіновані форми.

Клінічні прояви залежать від важкості процесу,локалізації і поширеності запального процесу.Основні симптоми хвороби:млявість,нездужання,сонливість,зниження апетиту,підвищення температури до 38-39,незначний біль при ковтані,блідість шкіри,осиплість голосу,тахікардія.

Характерним є наліт сірого кольору на мигдалинах,який важко знімається .Існує ризик аспірації відірваних фібринозних плівок і асфіксії.При дифтерії гортані фібринозні плівки і набряк слизової оболонки спричиняють звуження дихальних шляхів.При цьому буде захриплість,афонія ,»гавкаючий кашель»,задишка.

Єдиним методом профілактики є щеплення.

Згідно календаря щеплень проводиться:

Вакцинація: 2міс., 4міс., 6 місяців

Ревакцинація: 18міс.,друга ревакцинація -6 років.

Наступні ревакцинації :кожні 10 років (16р.,26р.,36р.,і т.д)

Методом щеплення є створення антитоксичного імунітету, наявність якого ліквідує небезпеку розвитку важких форм дифтерії та допомагає зменшити захворюваність.

Через військову агресію українці зіткнулись не тільки з погіршенням стану фізичного та психічного здоров’я, а й з матеріальними проблемами, які, у поєднанні з втратою роботи чи житла, набули для багатьох критичного значення.
Для тих, хто потребує медикаментозного лікування, нагадується, що в Україні працює програма «Доступні ліки», завдяки якій пацієнти можуть отримувати препарати безоплатно або з невеликою доплатою.
Загалом державна програма реімбурсації (відшкодування), як і до війни розповсюджується на 401 лікарський засіб: 198 – від серцево-судинних хвороб; 51 – від діабету II типу; 47 – інсуліни; 27 – для профілактики інсультів та інфарктів; 30 – від розладів психіки та поведінки; 27 – від епілепсії; 16 – для лікування бронхіальної астми; 5 – у разі нецукрового  діабету.
Для того, щоб почати отримувати «доступні ліки» під час воєнного стану, пацієнту необхідно:

для отримання ліків проти серцево-судинних захворювань, бронхіальної астми, цукрового діабету II типу звернутися:

• до свого лікаря, з яким укладено декларацію і є зв’язок;
• до будь-якого іншого сімейного лікаря (якщо ви змушені були змінити місце проживання), терапевта чи педіатра, з яким декларації немає. Адже первинна допомога для ВПО надається у повному обсязі.

Лікар проведе огляд, діагностику, призначить необхідне лікування, зокрема й медикаментозне:

• якщо необхідні ліки через розлади психіки та поведінки – слід звертатися до психіатра; епілепсії – до психіатра або невролога;
• якщо пацієнтові потрібно прописати першу схему лікування інсуліном, то це робить лікар-ендокринолог. Зміни в схему вносить також він. А після затвердження схеми виписувати рецепти на інсуліни може й сімейний лікар;
• проти нецукрового діабету перший рецепт має виписати також лікар-ендокринолог, за повторним рецептом можна звертатися до лікарів, які надають первинну медичну допомогу.

Далі – лікар виписує власне рецепт на потрібні пацієнту ліки.

З цим рецептом  – паперовим або електронним – пацієнт може звернутися до  аптеки, яка має договір з НСЗУ на відпуск ліків, і отримати безоплатні препарати.  Знайти найближчу таку аптеку можна за телефоном 16-77 (контакт-центр НСЗУ), дашборди НСЗУ з міркувань безпеки поки що закриті.

Ще одна наявна на сьогодні можливість отримати ліки безоплатно – звернутись до пунктів видачі ліків, які розповсюджують їх як гуманітарну допомогу. Щоб дізнатися адресу такого найближчого пункту, слід звернутися до регіонального підрозділу охорони здоров’я.

Враховуючи, що з 1 серпня поступово запроваджуватиметься – в рамках перехідного періоду – електронний рецепт на антибіотики, що має запобігти їх неконтрольованому відпуску та нераціональному вживанню, наразі опрацьовується питання включення й антибактеріальних препаратів до переліку тих, вартість яких може відшкодовуватися з державного бюджету.

 

 

          Коли хворий непрацездатний, лікар повинен сформувати МВТН (медичний висновок про тимчасову непрацездатність).

Лікуючий лікар формує МВТН при пред’явлені паспорта або іншого документа, що засвідчує особу непрацездатного.

При формуванні МВТН можуть бути недоліки як зі сторони лікаря, коли неправильно вносяться дані у МВТН. В таких випадках лікар тут же повинен виправити неточності.

Але є випадки, коли при оформлені МВТН в ЕСОЗ лікар бачить, що медичний висновок створений, а по місцю праці пацієнта і в Пенсійному фонді в Електронному реєстрі листків непрацездатності не висвітлює. В таких випадках пацієнти повинні звернутися по місцю праці та в Пенсійний фонд для перевірки своїх персональних даних (паспортні дані та відсутність реєстру в Пенсійному фонді)

 

Що таке ПТСР?

Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) є психічним розладом, який розвивається у деяких людей після того, як вони пережили або стали свідками травматичних подій. ПТСР є проблемою тривоги, яка розвивається після надзвичайно травматичних подій, таких як війна, злочин, нещасний випадок або стихійне лихо. Люди  ПТСР не можуть пережити цю подію через нав’язливі спогади та кошмари, які настільки інтенсивні, що їхнє звичне життя порушується.

Травматичні події становлять значну фізичну, емоційну або психологічну загрозу для потерпілого або близьких йому людей і є приголомшливими, шокуючими або небезпечними. Посттравматичний стресовий синдром може розвинутися після серйозних аварій, стихійних лих, терактів і бойових дій, також може бути результатом домашнього насильства, пограбування та інших страшних або небезпечних подій.

Як розпізнати?

Поширені симптоми посттравматичного  стресового розладу включають: небажані повторювані спогади, уникнення людей або подій, які нагадують про травму, негативні емоції та відчуття занепокоєння і хвилювання, відчуття суму, злості, відчуття постійної небезпеки.  Після травми нормально мати нав’язливі спогади про подію, мати проблеми з концентрацією реакції. У більшості випадків ці реакції зникають протягом місяця, але якщо цього не відбувається, вони стають клінічними симптомами і можуть відповідати критеріям діагностики ПТСР.

ПТСР може варіюватися від відносно легкого до повністю виснажливого. Цей стан може руйнувати ваші стосунки, спричинити проблеми на роботі або викликати у вас відчуття тривоги, депресії, гніву та ізоляції. Гарна новина полягає в тому, що ПТСР піддається лікуванню, завдяки чому люди з симптомами посттравматичного стресового розладу можуть навчитися справлятися з ними.

Важливо пам’ятати, що не у всіх, хто переживає небезпечну подію, розвивається ПТСР. Насправді, у більшості людей цей розлад не розвивається.

Деякі фактори, що можуть сприяти відновленню після травми, включають:

• Пошук підтримки від друзів та сім’ї
• Пошук групової підтримки після травматичної події
• Наявність позитивної стратегії подолання ситуації
• Здатність діяти та ефективно реагувати, незважаючи на страх

Рекомендації

Звернення за допомогою при ПТСР – це важливе рішення, яке може покращити ваше самопочуття та якість життя. У разі виникнення симптомів ПТСР, треба за будь-якої можливості звернутися по допомогу до психіатра та фахівця із психічного здоров’я.  Лікування може бути як медикаментозне, так і психотерапевтичне.

Психоневрологічне відділення КНП Дрогобицька міська поліклініка ДМР надає психологічну та психіатричну допомогу населенню за адресою вул. Січових Стрільців,20.  Прийом лікарів відбувається згідно графіку по попередньому запису. Психолог приймає за адресою вул. П.Орлика,9 – згідно графіку.

 

Правець-гостре інфекційне захворювання, яке спричиняється правцевою спорою, що проникає в організм через пошкоджену шкіру або слизові покриви людини. Симптоми правця можуть проявлятися з 1- го  дня після травми до 4 тижнів. Чим коротший інкубаційний період- тим важчий перебіг правця!

Симптоми правця:

-спазми м’язів обличчя, зокрема-стиснення щелеп, витріщання очей;

-м’язові спазми-часто в шлунку;

-судоми м’язів спини, болісна напруга у всьому тілі;

-проблеми з ковтанням, ускладнення дихання;

-головний біль;

-лихоманка та надмірне потовиділення;

-зміна артеріального тиску та прискорене серцебиття;

-ламкість кісток

Внаслідок правця може виникнути закупорка головної або однієї з дрібних гілок легеневої артерії згустком крові, що потрапив з інших частин тіла через кровообіг (емболія легеневої артерії), пневмонія, легенева інфекція.

Слід мати на увазі , що небезпечними є не тільки значні поранення, але й малопомітні пошкодження:

садна, скалки, подряпини, з приводу яких люди не  звертаються за медичною допомогою. Тому усім людям необхідно знати, що єдиним надійним захистом від правця є вакцинація. Планові щеплення проти правця роблять усім дітям з 2хмісячного віку до 16 років, а потім у дорослому віці кожні 10 років. Профілактика правця полягає також у відповідній хірургічній обробці ран, тому необхідно, щоб навіть при найменших травмах потерпілі якнайшвидше зверталися за медичною допомогою до  хірургів-травматологів та сімейних лікарів.

 

В Україні серцево-судинні захворювання є причиною 67% усіх смертей.

Інсульт: причини і види

Інсульт – це гостре порушення мозкового кровообігу, внаслідок якого виникає пошкодження частини головного мозку. Інсульт найчастіше є ускладненням гіпертонічної хвороби і розвивається на фоні різкого підвищення артеріального тиску.

Існують фактори ризику, які сприяють розвитку інсульту, а саме: спадкова схильність; вік старше 55 років; серцево-судинні захворювання – гіпертонічна хвороба (артеріальний тиск, що перевищує 140/90 мм рт.ст.), серцева недостатність або порушення серцевого ритму, порок серця, церебральний атеросклероз, інфекції (міокардит); високий рівень холестерину (перевищує 5,2 ммоль/л), цукровий діабет (рівень цукру в крові перевищує 5,5 ммоль/л); порушення реологічних властивостей крові, надмірна вага або ожиріння; куріння, вживання алкоголю; відсутність фізичної активності; стреси.

Існують два різновиди інсульту:

– геморагічний, який викликаний розривом мозкової артерії;

– ішемічний, при якому артерія, що постачає кров у мозок, закупорюється тромбом або спазмується.

Головні прояви інсульту

Прояви при появі інсульту залежать від частини мозку, який постраждав.

Зазвичай при інсульті спостерігаються такі симптоми:

– людина не може посміхнутися, при цьому зазвичай опускається куток губ;

– постраждалий не може нормально говорити: вимова нерозбірлива та плутана;

– людина не може підняти руки вгору або одна рука занадто слабка і не ворушиться;

– виникає слабкість або оніміння в правій або лівій частині тулуба та кінцівках.

Зверніть увагу, що іноді інсульт може проявитися тільки інтенсивним головним болем.

Якщо ви помітили хоча б один із цих проявів, особливо після епізоду підвищеного артеріального тиску, негайно викликайте екстрену медичну допомогу! Що швидше пацієнту нададуть фахову допомогу, то більші його шанси уникнути важких ускладнень.

До приїзду бригади «швидкої допомоги» дуже важливо правильно та своєчасно надати долікарську медичну допомогу потерпілому:

• Укласти хворого, а при втраті свідомості і при появі блювоти повернути набік (щоб уникнути попадання блювотних мас в дихальні шляхи);
• Забезпечити доступ свіжого повітря (розстебнути одяг, відкрити вікно);
• Виміряти артеріальний тиск;
• Не можна застосовувати антигіпертензивні препарати – різке падіння артеріального тиску призведе до ще більшого зменшення кровопостачання головного мозку, а препарат, прийнятий хворим перорально при порушеному ковтанні, може потрапити в дихальні шляхи та спричинити утруднення або зупинку дихання (асфіксію).

80 відсотків інсультів можна запобігти!

 Первинна профілактика інсульту – це комплекс заходів спрямованих на запобігання розвитку гострих порушень церебрального кровообігу, яка включає в себе: раціональне харчування, підтримування нормальної маси тіла, відмова від куріння та зловживання алкоголем, мінімізація стресових ситуацій (позитивні емоції, максимум доброзичливості і взаєморозуміння у відносинах з оточуючими людьми).

Важливо регулярно контролювати артеріальний тиск, рівень цукру, холестерину в крові. При наявності захворювань серця та судин, цукрового діабету та інших, слід регулярно проходити медичні огляди і дотримуватися призначеного медикаментозного лікування.

 

 

 

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	60	186	66	312
2	БЦЖ	60	120	60	240
3	Протигепатитна вакцина	60	133	87	280
4	Гемофільна вакцина	60	110	64	234
5	ОПВ	0	0	0	0
6	ІПВ	79	116	47	242
7	АДП-М	202	314	130	646
8	АДП	84	111	99	294
9	АКДП	45	115	67	227
10	КПК	0	0	0	0
12	Проти грипу
13	АКДП+НІВ+ВГ	109	126	82	317
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	73	–	73
ё

 

Розраховуючи перш за все на результат, пацієнт при виборі місця обстеження та об’єму досліджень керується певними критеріями, власними та зазвичай порадами лікаря. Проте переважна більшість пацієнтів не бере до уваги, що на результат впливає не лише якість обладнання лабораторії, реактиви та кваліфікація спеціалістів, а значною мірою передумови та виконання чітких недвозначних правил здачі аналізів як загалом, так і окремо по різних нозоологіях. В випадку недотримання цих доволі простих правил та норм результат може бути спотворений до такої міри, що навіть лікар “візьметься за голову” і не порадить нічого кращого, як повторити аналізи знов. Тому ми пропонуємо ознайомитись з викладеною нижче інформацією і належною мірою прийняти до уваги перераховані правила здачі аналізів.

Натще зранку 8.15-10.00.

Відмова від їжі

Стосовно утримання від їжі правило просте і однозначне. Проміжок між останнім прийомом їжі і часом здачі крові має становити не менше 8 годин. Те саме стосується і різних напоїв і рідин. Просту негазовану воду звичайно пити можна і ввечері і вночі, проте зранку допускається лише мінімальна кількість для втамування спраги (пара ковтків).

Дієта №5

Для підготовки до здачі аналізу на біохімічні показники, які ще часто називають печінковими пробами, необхідно заздалегідь переглянути раціон і на кілька днів різко обмежити, а краще повністю відмовитись від жирної, гострої, копченої та солодкої їжі, чаю і кави. Це позитивно вплине на точність вимірювання таких показників, як печінкові ферменти, тригліцериди, фосфатаза і деякі інші показники, рівень яких змінюється при недотриманні дієти №5.

Не можна голодувати

Одразу треба наголосити, що рекомендуються не відмовлятись від їжі, як іноді роблять деякі люди, а просто дотримуватись кілька днів правил здорового харчування. У голодуючої, більше 48 годин, людини, підвищується рівень білірубіну в крові, в той час як утримання від їжі більше, ніж на 72 години, спричинює гіпоглікемію (зниження цукру) і збільшення концентрації сечової кислоти (дослідження на подагру) і жирних кислот.

Відмова від алкоголю.

Абсолютно протипоказано вживати за 2-3 дні до дослідження алкогольні напої, в тому числі і такі слабоалкогольні, як пиво, оскільки потрапляння в кров спирту також спричинює гіпоглікемію і уремію.

Відмова від паління.

Бажано утриматись від паління, якщо можливо, на кілька днів, але абсолютно недопустимо палити в день сдачі досліджень. Нікотин підвищує концентрацію глюкози і сприяє збільшенню кількості еритроцитів в крові, що спотворює результати обстеження.

Визначення сечовини, креатиніну

Зверніть увагу, що для точного визначення рівня сечовини, креатиніну пацієнтові необхідно за кілька днів до дослідження повністю виключити з раціону рибу, м’ясо. А ліміт на вживання алкоголю в цьому випадку доведеться збільшити до 3-5 днів.

Визначення холестерину

При дослідженні рівня холестерину або кількості ліпопротеїнів інтервал між прийомом їжі і часом відбору крові повинен становити не менше 14 годин. Для проведення такого аналізу обмежувати фізичні навантаження пацієнту не буде потрібно.

Визначення рівня цукру.

Особливо обережними треба бути при дослідженні на рівень цукру. Пацієнтові строго забороняється не тільки вживати вранці перед аналізом їжу або пити воду і напої, але навіть чистити зуби або користуватися жувальною гумкою.

 Медикаменти.

Відмова від прийому медичних препаратів напередодні здачі аналізів в будь-якому разі краща від порад чи рекомендацій по цьому питанню. Проте не завжди це можливо, і треба обов’язково проконсультуватись з лікарем щодо наслідків різкої відміни прийому ліків.

Фізичне навантаження і стрес

За 1-2 дні до обстеження бажано зменшити фізичні навантаження. Треба звернути увагу на емоційне напруження, стреси, стомлюваність, оскільки вони прямо чи опосередково спричиняють зміну гормонального фону організму.

 

Дифтерія — гостре інфекційне захворювання з повітряно-крапельним механізмом передачі, яке спричиняється аеробними грампозитивними бактеріями Corynebacterium diphtheriae (рідше — C. ulcerans та C. рseudotuberculosis).

Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я протягом останніх 10 років щороку у різних регіонах світу реєструється 4000–8000 випадків цього захворювання. Наймасштабніша епідемія дифтерії, зафіксована з моменту впровадження вакцинації, мала місце у 1990–1995 рр. на території країн колишнього СРСР. Тоді було зареєстровано близько 157 тис. випадків захворювання та 5000 випадків смерті.

На сьогодні загроза виникнення епідемії дифтерії є актуальною проблемою серед країн, що розвиваються, у тому числі України.

При ізольованій дифтерії дихальних шляхів змін в ротоглотці, збільшення підщелепних лімфовузлів, набряку клітковини шиї немає. Дифтерія дихальних шляхів називається крупом. Круп частіше зустрічається в дитячій практиці, однак, не виключається його розвиток і у дорослих. Він може протікати тільки з ураженням гортані (локалізований круп), розповсюджуватися на трахею (поширений круп), бронхи, іноді навіть на бронхіоли і альвеоли (спадний круп).

    

       Тяжкість перебігу крупу залежить від поширеності процесу. Критерієм тяжкості крупу є ступінь дихальної недостатності. Для локалізованого дифтерійного крупу характерна помірна інтоксикація, поступовий і послідовний розвиток стадій стенозу гортані: катаральної, стенотичної, асфіктичної.

     

        Дифтерія носа. Найчастіше зустрічається в комбінації з іншими по локалізації формами. Розрізняють нетоксичні форми: катаральну, катарально-виразкову, плівчасту. Вони проявляються слабкою інтоксикацією, утрудненням носового дихання через набряклість слизової носа, наявністю сукровичних виділень, фібринозних накладеннях переважно на перегородці, нижніх раковинах. Швидко розвивається мацерація шкіри в області крил носа і верхньої губи.

Дифтерія: етапи лабораторної діагностики

Лабораторна діагностика дифтерії включає проведення мікроскопічного та культурального досліджень, а також визначення токсигенності збудника.

Мікроскопічне дослідження. При мікроскопії нативного матеріалу (секрету горла і носових ходів), фарбованого за Грамом, визначаються скупчення безкапсульних нерухомих бацил з булавовидними потовщеннями.

Культуральне дослідження. Бактеріологічна діагностика дифтерії базується на виділенні культури C. diphtheriae на спеціальних поживних середовищах (Леффлера, середовищі з телуритом калію та ін.). Для взяття нативного матеріалу (мазку з носа, крипт мигдаликів, псевдомембран, виразок або ділянок знебарвлення слизової оболонки) використовується стерильний сухий тампон. Ідентифікація збудника є результатом аналізу морфологічних та ферментативних характеристик колоній. При виділенні культури коринебактерій обов’язковим є визначення їх токсигенних властивостей. Усіх осіб, які напередодні мали близькі контакти з хворим, необхідно обстежити.

Тест на токсигенність. Для визначення токсигенності коринебактерій використовуються тест Елека та полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Тест Елека базується на відтворенні процесу зустрічної імунодифузії між токсином коринебактерій та антитоксином, нанесеним на фільтрувальний папір. При взаємодії токсину та антитоксину утворюється біла лінія (преципітат). Чутливим та швидким методом визначення токсигенності бактерій є ПЛР. Даний метод базується на виділенні гену, який кодує фракцію А токсину.

Інші лабораторні дослідження. Визначення рівня сироваткових антитіл до дифтерійного антитоксину може проводитися перед введенням протидифтерійної сироватки та має прогностичне значення. При визначенні високого рівня антитіл (0,01–0,1 МО/мл) тяжкий перебіг захворювання є малоімовірним. У той же час низький рівень антитіл (менше 0,01 МО/мл) не виключає захворювання.

Загальний аналіз крові характеризується помірним лейкоцитозом. У загальному аналізі сечі може бути наявна транзиторна протеїнурія.

         Дифтерія: інструментальні діагностичні методи

Рентгенографія органів грудної порожнини та м’яких тканин шиї/комп’ютерна томографія/ультрасонографія дозволяють візуалізувати превертебральний набряк м’яких тканин та збільшення надгортанного хряща.

Ехо-кардіографія може демонструвати наявність вегетацій клапанів, однак такий системний прояв дифтерії є рідкістю.

На електрокардіограмі (ЕКГ) можуть визначатися ознаки порушення ритму та провідності серця.

         Профілактика. Найефективнішим методом профілактики дифтерії є щеплення.

В області щеплення від дифтерії дітям можна зробити безкоштовно цільноклітинною вакциною проти кашлюку, дифтерії та правцю АКДП, яка дає найкращий захист. Також, є безкоштовна вакцина для профілактики дифтерії та правця АДП та вакцина для профілактики дифтерії та правця із зменшеним вмістом антигена АДП-М, яку застосовують для дорослих.

Перша доза вакцини вводиться в організм дитини в 2 місяці, друга – у 4, далі – 6 місяців, 1,5 років, 6 років, 16 років. Після 16-и треба робити щеплення кожні 10 років. Для профілактики дифтерії люди, які контактували з хворим, мають негайно отримати вакцини.

Ще одним засобом профілактики є особиста гігієна – потрібно часто мити руки, протирати предмети, які торкалася потенційно хвора людина, провітрювати приміщення.

 

 

 

УЗД ОРГАНІВ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ-ЦЕ МЕТОД ОБСТЕЖЕННЯ ВНУТРІШНІХ ОРГАНІВ ЗА ДОПОМОГОЮ УЛЬТРАЗВУКОВИХ ХВИЛЬ, ЯКИЙ ПРАКТИЧНО НЕ МАЄ ПРОТИПОКАЗАНЬ.

ДЛЯ ОТРИМАННЯ ПОСЛУГИ НЕОБХІДНО ОТРИМАТИ ЕЛЕКТРОННЕ СКЕРУВАННЯ ВІД СІМЕЙНОГО ЛІКАРЯ, АБО ВУЗЬКОГО СПЕЦІАЛІСТА, В ЯКОГО ПАЦІЄНТ ПРОХОДИТЬ ЛІКУВАННЯ ЧИ ОБСТЕЖЕННЯ, А ТАКОЖ НЕОБХІДНО ЗАПИСАТИСЬ  В РЕЄСТРАТУРІ ПРИ ПЛАНОВОМУ ОБСТЕЖЕННІ, А ПРИ ТЕРМІНОВОМУ ОТРИМАТИ ІНФОРМАЦІЮ ВІД ЛІКУЮЧОГО ЛІКАРЯ ЩОДО ТЕРМІНУ ОБСТЕЖЕННЯ.

ПІДГОТОВКА ДО УЗД ОРГАНІВ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ ПРИ ПЛАНОВОМУ ОБСТЕЖЕННІ:

ОСТАННІЙ ПРИЙОМ ЇЖІ ЗА 6 ГОД. ДО ОБСТЕЖЕННЯ

Загальні правила підготовки

Підготовка до УЗД черевної порожнини починається за 1 день до процедури. Мета цього – максимально знизити рівень газоутворення і забезпечити найкращу видимість під час маніпуляції.
Очищаємо кишечник

Бульбашки газу в кишечнику роблять УЗД черевної порожнини менш інформативним, тому за 3 дні починається підготовка шлунково-кишкового тракту:
прийом вітрогонних препаратів – «Еспумізан»; якщо ви страждаєте запорами, потрібно очисна клізма або прийом проносних ліків за інструкцією ввечері напередодні дослідження.
Приймати активоване вугілля по 2 таблетки тричі на день за 2 дні до обстеження. А при дотриманні дієти абсорбуючі властивості вугілля в ході підготовки не будуть потрібні.

Дієта перед УЗД

Також за 2-3 дня перед УЗД потрібно переглянути раціон. Правильне харчування видалить зайві гази і запобіжить їх повторній появі.

Заборонені продукти

З меню слід виключити:
дріжджові хлібобулочні вироби, сирі овочі і фрукти, смажену і гостру їжу, жирні сорти м’яса, молоко, бобові – квасоля, сочевиця, горох, цукерки, цукор, тістечка, цукрозамінники, соки, газовані напої, алкоголь, каву і тонізуючі коктейлі (енергетики) .
До дослідження не варто користуватися жуйкою, так як вона містить сорбіт, який посилює перистальтику кишечника. Також рекомендовано відмовитися від освіжаючих спреїв для ротової порожнини – в їх складі теж є сорбіт.

 

ПРИ ТЕРМІНОВОМУ ОБСТЕЖЕННІ ПІДГОТОВКА НЕ ПРОВОДИТЬСЯ.

 

 

 

На 66 році життя упокоївся лікар-інфекціоніст, та колишній начмед(до 2017р.) Дрогобицької міської лікарні №1 Терлецький Анатолій Петрович

Колектив КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР висловлює щирі сівчуття родині з приводу смерті лікаря та чудової людини. Сумуємо разом з Вами, підтримуємо Вас у годину скорботи.

• Стоматологічне віддлення працює без попереднього запису у дві зміни з 9.00 до 19.00.
• Стоматологічне відділення надає невідкладну стоматологічну допомогу дорослим та дітям:
  • при загостренні хронічного періодонтиту;
  • при гострому і загостренні хронічного пульпіту;

 

• Стоматологічне відділення надає планову стоматологічну допомогу: -терапевтичну (лікування карієсу, пульпіту, періодонтиту, естетична реставрація зубів, герметизація фісур зубів з метою профілактики розвитку карієсу);

-ортопедичну (протезуванн: виготовлення та фіксація вкладок, коронок, мостоподібних протезів, виготовлення частково знімні та знімні протези);

-хірургічну ( видалення зубів та планові оперативні втручання: резекції, видалення 8 зубів );

-дитячу терапевтичну (лікування карієсу, пульпіту, періодонтиту молочних і постійних зубів);

-ортодонтичну ( лікування патологій прикусу);

– здійснює первинні огляди пацієнтів з оцінкою стану стоматологічного здоров’я та надає консультативні послуги;

• У відділенні працює рентгенодіагностичний кабінет (проводиться прицільна рентгенографія, ортопантомографія, телерентгенографія, рентгенографія СНЩС, комп’ютерна томографія ).

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	90	186	66	342
2	БЦЖ	40	20	0	60
3	Протигепатитна вакцина	40	48	41	129
4	Гемофільна вакцина	34	60	16	110
5	ОПВ	0	0	0	0
6	ІПВ	88	118	53	259
7	АДП-М	292	378	102	772
8	АДП	72	78	66	216
9	АКДП	33	86	61	180
10	КПК	0	0	0	0
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	114	129	85	328
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	37	–	37

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 01.07.2022р. становить – 68 506 декларацій.

За період з 24.06.2022р. по 30.06.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 34 випадки (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність збільшилась).

З них:

Дорослі – 22 (за минулий тиждень – 18);

Діти – 12 (за минулий тиждень – 15).

Шановні дрогобичани!

В Дрогобицькій міській поліклініці продовжується щеплення від Covid-19. В наявності є вакцини: Pfizer та Coronavac.

Запрошуємо Вас на проведення щеплень. Просимо звертатись у кабінет щеплень № 105 (вул. Січових Стрільців, 22). Графік роботи: з пн.-пт. з 10.00 год. до 15.00 год.

На 76 році життя упокоїлася в Бозі Свірк Марія Володимирівна. 

Колектив КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР висловлює щирі сівчуття родині з приводу смерті лікаря та чудової людини. Сумуємо разом з Вами, підтримуємо Вас у годину скорботи. Нехай світла пам’ять про Марію Володимирівну назавжди залишиться в серцях близьких, знайомих та колег по роботі.

Вічна пам’ять!

Похоронні відправи:

за адресою: вул. В. Великого – капличка

Парастас: 24.06.2022р. о 19.00 год.

Похорон 25.06.2022р. о 11.00 год.

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	90	204	66	360
2	БЦЖ	40	20	0	60
3	Протигепатитна вакцина	40	50	41	131
4	Гемофільна вакцина	34	60	16	110
5	ОПВ	0	0	0	0
6	ІПВ	88	125	59	272
7	АДП-М	292	396	110	798
8	АДП	72	85	71	228
9	АКДП	33	93	63	189
10	КПК	0	0	0	0
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	114	130	87	331
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	37	–	37

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 24.06.2022р. становить – 68 410 декларацій.

За період з 17.06.2022р. по 23.06.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 33 випадки (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 18 (за минулий тиждень – 22);

Діти – 15 (за минулий тиждень – 18).

 

Вже декілька років в Україні існує програма «Доступні ліки», згідно якої пацієнти з серцево-судинними захворюваннями, бронхіальною астмою чи  діабетом II типу можуть отримати ліки безоплатно або з незначною доплатою. Лікар первинки виписує е-рецепт який можна реалізувати у будь-якій зручній для пацієнта аптеці, що бере участь у програмі «Доступні ліки» ( на аптеці повинна бути позначка «ТУТ Є ДОСТУПНІ ЛІКИ»). Важливо пам’ятати: у період воєнного часу змінені правила отримання первинної допомоги. Якщо ви змушені були переїхати в інше місце, то можете звернутися до будь-якого лікаря первинки й отримати медичну допомогу та, за потреби, — рецепт на необхідні ліки.

Пунктом видачі гуманітарної допомоги у вигляді медикаментів для ВПО є кабінет № 104а на першому поверсі КНП “ДМП” ДМР (вул. Січових Стрільців, 22). Видача гуманітарної допомоги проводиться: вт., сер., пт. з 11.00-14.00 за рецептом лікаря ф-1.

№	Препарат	Сімейне відділення №1	Сімейне відділення №2 та №3	Сімейне відділення №4	Всього
1	Туберкулін	90	204	66	360
2	БЦЖ	40	60	0	100
3	Протигепатитна вакцина	40	53	46	139
4	Гемофільна вакцина	34	60	18	112
5	ОПВ	0	0	0	0
6	ІПВ	88	126	64	278
7	АДП-М	292	413	117	822
8	АДП	72	87	74	233
9	АКДП	33	95	65	193
10	КПК	26	0	0	26
12	Проти грипу	–	–	–	–
13	АКДП+НІВ+ВГ	114	134	81	329
14	Імуноглобулін протиправцевий	–	–	–	–
15	Антирабічна вакцина	–	41	–	41

Кількість укладених декларацій у КНП “Дрогобицька міська поліклініка” ДМР станом на 17.06.2022р. становить 68 323 декларації.

За період з 10.06.2022р. по 16.06.2022р.

Захворюваність на ГРВІ становить – 40 випадків (в порівнянні з минулим тижнем – захворюваність зменшилась).

З них:

Дорослі – 22 (за минулий тиждень – 31);

Діти – 18 (за минулий тиждень – 21).

День медичного працівника –
Це, справді, свято всенародне.
На честь людей, в чиїх руках
Священне діло, благородне.

Здоров’я нації, народу –
Державна справа нелегка,
Але ця справа звіку-зроду
Є суттю й медпрацівника.

І в день, і в ніч, в мороз і в спеку
Медпрацівник з людьми завжди,
В дорогу ближню чи далеку
Він хворим йде допомогти.
Медпрацівник не Бог – людина,
Але від нього, як від Бога,
Для зцілення украй потрібна
Недужим людям допомога.

І дай нам, Боже, всім надовго
Здорового, без хмарного життя.
Ми людям віддаємо для цього
Свої знання, і сили, й почуття.

Дерматовенерологічна служба на Дрогобиччині

 

Дерматовенерологія – це масштабний напрям медицини, який вивчає діагностику, лікування і профілактику шкірних захворювань, а також інфекцій, що передаються статевим шляхом. З огляду на те, що шкіра є своєрідним лакмусом для виявлення проблем психоневрологічного, ендокринного характеру, підтримка її здоров’я нерідко допомагає виявити інші хвороби на початкових стадіях, чи запобігти їм. З огляду на це, проблеми збереження дерматовенерологічного здоров’я населення є надзвичайно актуальним для України, де хвороби шкіри та підшкірної клітковини у мирний час посідали п’яте місце в структурі захворюваності.

З огляду на широкомасштабні воєнні дії в Україні, які призвели до погіршення психоемоційного стану населення, частої міграції людей без можливості дотримання належного рівня санітарно-гігієнічних норм, чисельність випадків як контагіозних шкірних захворювань, так і психосоматичних дерматозів, а також венеричних захворювань значно збільшилась, тобто актуальність збереження дерматовенерологічного здоров’я населення лише зросла.

Ну і, звичайно ж, здоровий зовнішній вигляд – це запорука щасливого психічного і соціального життя людини, адже усім завжди приємніше спілкуватися з особою, яка виглядає здоровою, має чисту та доглянуту шкіру, усім приємно бути красивими.

 

Коли потрібно звертатись до дерматовенеролога

 

Спеціалісти дерматовенерологічного відділення визначають ряд симптомів, при наявності яких варто негайно звернутися до лікаря:

запальні процеси у вигляді великих почервонінь, які можуть бути вологі, або гнійні;

шкірний висип чи інші патологічні утворення, що супроводжуються сильним свербежем;

зростання кількості родимок, або збільшення в розмірах вже наявних;

посилене утворення пігментних плям;

блідість, або гіперемія окремих ділянок шкіри;

захворювання волосся і нігтів, що супроводжуються зміною структури, кольору, щільності і форми;

поява неприємних відчуттів та сторонніх виділень в ділянці геніталій.

Якщо наявні якісь із перелічених ознак, слід за першої можливості звернутись до фахівця.

 

Діагностика дерматовенерологічних захворювань

 

Діагностика будь-якого дерматовенерологічного захворювання базується на трьох стовпах медицини:

збір анамнезу – це перший етап, який в себе включає: обов’язкове та ретельне опитування пацієнта. Лікар – дерматолог зобов’язаний визначити скарги хворого, які спостерігаються симптоми, чи є висипання на шкірі основною причиною скарг, і чи можна пов’язати це з будь-якими факторами, що провокують ці висипання;

повний огляд пацієнта – це другий етап у процесі діагностики. Проводиться огляд його шкірних покривів і слизової. Огляд шкіри під волоссям потребує особливої уваги лікаря-дерматолога. Попередній діагноз буде поставлений після цього етапу;

призначення лабораторних досліджень за допомогою інструментальних методів – це третій етап у процесі діагностики.

Остаточний діагноз ставиться після отримання всіх результатів аналізів, оскільки точний діагноз та правильне лікування залежить від взаємодії всіх трьох етапів.

 

Лікування в дерматовенерології

 

Досвідчені лікарі-дерматвенерологи швидко і безболісно допоможуть за короткий термін позбавитись від:

мікозу (грибка);

екземи;

дерматитів різного походження;

папілом;

акне (вульгарних вугрів);

алопеції (облисіння);

інших дерматовенерологічних захворювань.

Терпіння та чітке дотримання курсу прийому медикаментозних препаратів є важливими умовами лікування шкірних захворювань. Для ефективного результату потрібно строго слідкувати за гігієнічним доглядом та ураженою шкірою. Часто важливим аспектом є дотримання дієти і режим медикаментозної терапії. Самолікування при дерматологічних захворюваннях є дуже шкідливим.

 

Де можна отримати дерматовенерологічну допомогу на Дрогобиччині

 

Спеціалізована дерматовенерологічна служба входить до складу поліклінічного відділення КНП «Дрогобицька міська поліклініка» ДМР. Обслуговування пацієнтів відбувається за адресою: вул. Січових Стрільців, 11.

Прийом лікарів відбувається в кабінетах 102 та 103.

Також в кабінеті 101 здійснюються профільні лабораторні дослідження:

зішкріб на патологічний грибок;

зішкріб на демодекс;

посів на дріжджовий грибок;

мазок на флору;

мікроскопія на уреаплазму;

мікроскопія на гарднерелу;

серологічні обстеження;

обстеження на LE-клітини;

аналіз на спірохету;

обстеження на акантолітичні клітини.

Також в кабінеті 303 проводяться медичні огляди дерматолога та дерматовенеролога для декретованої групи населення.