Розповідає лікар-акушер-гінеколог, Стрийська Юлія Ігорівна:
Що таке мастопатія?
Мастопатія – це доброякісне новоутворення молочних залоз незапального походження. Проявляється змінами структури молочної залози, а саме епітеліальної та сполучної тканини. Під впливом сприятливих факторів в грудях формуються кістозні та фіброзні утворення. Найчастіше мастопатію виявляють у жінок репродуктивного віку.
Чому мастопатія небезпечна?
Доброякісні новоутворення молочних залоз вважаються передпухлинними станами. Вони можуть місяцями та роками не турбувати жінку, або малігнізуватись (погіршитись, стати злоякісною) та стати причиною раку молочної залози.
Чому виникає мастопатія?
Гінекологи виділяють декілька причин, здатних викликати доброякісне новоутворення. Серед них:
Ендокринне порушення. Сюди відносять усі захворювання, пов‘язані з коректною роботою гормональної системи: діабети обох типів, хвороби щитоподібної залози.
Хронічний стрес. Поганий сон, тяжка праця, моральне напруження та інші фактори сприяють виснаженню нервової системи.
Генетичні передумови. Якщо у кровних родичів по материнській лінії були доброякісні новоутворення, необхідно уважно слідкувати за здоров‘ям.
Гінекологічний або акушерський анамнез. Мастопатія може виникати через пізню першу вагітність, пізній початок менструації, аборти.
Як саме виникає мастопатія?
Механізм розвитку доброякісних новоутворень має поліетіологічний характер:
Одним із головних центрів контролю діяльності гормонів є гіпоталамо-гіпофізарна система. Порушення в роботі центру сприяють розвитку новоутворень в органах-мішенях (залежних від ендокринних речовин). В тому числі у молочних залозах.
При збоях менструального циклу виникають так названі ановуляторні цикли. Вони відрізняються відсутністю овуляції, можуть виникати в нормі декілька разів за рік. В таких особливих циклах, а також в менструаціях, які проходять із затримками (або передчасно) рівень жіночих статевих гормонів відрізняється від нормального. Зміна кількості естрогенів та прогестерону впливає на структуру тканини молочної залози.
Хвороби печінки. Орган відповідає за елімінацію (розщеплення) естрогенів.
Чи можна діагностувати мастопатію на ранніх етапах?
Клінічні ознаки проліферативного процесу можна виявити при домашньому огляді. Звертайте увагу на такі симптоми:
відчуття вузликів при пальпації залози.
болісність в місці новоутворення.
збільшення лімфатичних вузлів у пахвових западинах.
набряк в молочній залозі.
виділення із сосків.
Болісність залоз при мастопатії збільшується перед менструацією, після неї трохи зменшується, проте не зникає повністю.
Які бувають мастопатії?
Виділяють декілька видів мастопатії, які відрізняються по клінічних проявах. Серед них:
Фіброзно-кістозна форма.
Вогнищева. Виникає як поодиноке щільно-еластичне або еластичне новоутворення. Під час менструації стає більш помітним, еластичним, болісним. Пальпаторно може не відчуватися через наявність рідини.
Дифузна. Відповідно до назви, вражає всю залозу. Жінки скаржаться на біль різної інтенсивності, який має циклічний характер. Інколи віддає у руку, сосок, пахву. В окремих випадках дифузна мастопатія виявляється на профілактичному огляді.
Як лікується мастопатія?
В основі лікування – корекція нейроендокринної причини, яка викликала проліферативні зміни в залозах. Виділяють декілька способів терапії, які можуть використовувати як самостійно, так і в комбінації.
До негормональних методів лікування хвороби відносять:
дієтотерапію;
вітамінні препарати;
імуномодулюючі комплекси;
гепатопротектори.
Окремо призначають гормональні ліки для корекції рівня естрогенів та прогестерону, пролактину.
Які бувають ускладнення?
Найважливіше ускладнення мастопатії – малігнізація процесу та розвиток раку молочних залоз. Частіше всього злоякісне утворення формується з фіброзної та вогнищевої мастопатії. Дифузна форма дає ускладнення рідко.
А як щодо мастопатії у вагітних?
Під час вагітності гормональний фон завжди змінюється: кількість естрогенів знижується, а прогестерону, навпаки, збільшується. Саме тому вагітність – сприятливий період для лікування мастопатії.
Як профілактувати мастопатію?
Існує декілька порад, які знижують ризики появи доброякісних утворень, а також допомагають вчасно виявити проблему:
Здоровий спосіб життя.
Самообстеження. Достатньо виділити 5 хвилини двічі на місяць, щоб провести самодіагностику стану молочної залози. Перед дзеркалом необхідно візуально вивчити залозу, її колір, форму, розмір. Пальпаторно, круговими рухами дослідіть залозу. В разі появи болісності, вузликів зверніться до лікаря.
Отже, мастопатія, це захворювання незапального генезу, яке первинно виникає у жінок репродуктивного віку. В основі розвитку доброякісного утворення лежить гормональний збій, нейроендокринні проблеми, генетичні особливості. Новоутворення небезечне безсимптомним протіканням та можливою малігнізацією процесу. Для лікування мастопатії використовують медичні препарати, негормональну терапію та хірургічні методи. Найкраща профілактика мастопатії – здоровий спосіб життя та щомісячна самодіагностика грудей перед дзеркалом.
Ваша Поліклініка
